Vaistinis preparatas: Cisplatin Accord
Puslapis: 4


Gali reikėti pakoreguoti alopurinolio, kolchicino, probenecido ar sulfinpirazono dozes, nes, juos vartojant kartu su cisplatina, ji padidina šlapimo rūgšties koncentraciją kraujo serume.

Dėl galimo inkstų kanalėlių pažeidimo ir ototoksiškumo turėtų būti taikoma ne priverstinė diurezė su kilpiniais diuretikais, išskyrus pacientus, gydomus didesne nei 60 mg/m2 cisplatinos doze, iš kurių organizmo per 24 valandas išsiskiria mažiau negu 1000 ml šlapimo.

Kartu vartojami antihistamininiai preparatai, buklizinas, ciklizinas, loksapinas, meklozinas, fenotiazinai, tioksantenai arba trimetobenzamidai, gali užmaskuoti ototoksinio poveikio simptomus (tokius kaip, galvos svaigimą, spengimą ausyse).

Kartu vartojant ifosfamido padidėja baltymų šalinimas. Pranešta, kad stiprėja cisplatinos ototoksiškumas, vartojant kartu su ifosfamidu, vaistu, kuris nėra ototoksiškas, jei vartojamas vienas.

Atsitiktinių imčių tyrimo metu kartu vartojami piridoksinas bei heksametilmelaminas darė neigiamą įtaką progresavusia kiaušidžių karcinoma sergančių pacienčių reakcijai į cisplatiną.

Kartu su bleomicinu ir vinblastinu vartojama cisplatina gali skatinti Raynaud‘o fenomeno atsiradimą.

Nustatyta, jog gydymas cisplatina prieš paklitakselio infuziją gali mažinti pastarojo medikamento klirensą 70–75% ir todėl gali stiprinti neurotoksiškumą (70% ir daugiau pacientų).

Klinikinio metastazavusiu ir progresavusiu vėžiu sergančių pacientų tyrimo duomenimis, kombinuotasis gydymas docetakseliu kartu su platina sukėlė daug sunkesnį neurotoksinį poveikį (susijusį su doze ir poveikį jutimams), negu panašios pavieniui vartojamų minėtų vaistų dozės.

Po gydymo cisplatina kartu su bleomicinu ir etopozidu kelių ligonių kraujyje sumažėjo ličio kiekis. Todėl rekomenduojama stebėti ličio kiekį.

Cisplatina gali mažinti fenitoino absorbciją, todėl, jeigu gydoma fenitoinu, gali silpnėti epilepsijos kontrolė. Gydymo cisplatina metu pradėti naują prieštraukulinį gydymą fenitoinu griežtai draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Cisplatinos veiksmingumą gali mažinti į penicilaminą panašios chelatus sudarančios medžiagos.

Dėl didelio kraujo krešėjimo kintamumo konkrečiam pacientui ligos metu ir galimos geriamųjų antikoaguliantų sąveikos su chemoterapijai taikomais vaistais nuo vėžio reikia dažniau tikrinti TNS (angl. INR) (protrombino laiką).

Cisplatinos vartojant kartu su ciklosporinu reikia atsižvelgti į pernelyg didelį imuniteto slopinimą ir su juo siejamą limfoproliferacijos riziką.

Baigus gydymą cisplatina, 3 mėnesių laikotarpiu pacientų nerekomenduojama skiepyti gyvų virusų vakcinomis.

Dėl sisteminės mirtinos skiepų ligos rizikos yra griežtai draudžiama vartoti geltonosios karštligės vakciną (žr. 4.3 skyrių).

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Duomenų apie cisplatinos vartojimą nėštumo metu nepakanka.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>