Vaistinis preparatas: Indamax
Puslapis: 3


Gydymo diuretikais pradžioje dėl padidėjusio natrio ir vandens išskyrimo iš organizmo gali pasireikšti hipovolemija ir dėl to sumažėti glomerulų filtracija, todėl kraujyje gali padaugėti karbamido ir kreatinino kiekis. Jeigu inkstų funkcija normali, minėtas laikinas funkcinis inkstų nepakankamumas išnyksta be pasekmių, tačiau jei yra inkstų funkcijos nepakankamumas, jis gali pasunkėti.

- Sportininkai:

Sportininkai turi atkreipti dėmesį į faktą, kad vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos, dėl kurios dopingo testo reakcija gali būti teigiama.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kartu vartoti nerekomenduojama

Litis:

Didėja ličio koncentracija kraujo plazmoje ir kartu atsiranda perdozavimo simptomų, kaip ir laikantis bedruskės dietos (mažėja ličio išskyrimas su šlapimu). Jei šių vaistinių preparatų kartu vartoti būtina, reikia atidžiai sekti ličio koncentraciją kraujo plazmoje ir prireikus koreguoti jo dozę.

Kartu vartoti reikia atsargiai

Torsades de pointes aritmiją sukeliantys preparatai

- I A grupės antiaritminiai preparatai (chinidinas, hidrochinidinas, dizopiramidas).

- III grupės antiaritminiai preparatai (amjodaronas, sotalolis, dofetilidas, ibutilidas).

- Kai kurie antipsichoziniai vaistiniai preparatai: fenotiazinai (chlorpromazinas, ciamemazinas, levomepromazinas, tioridazinas, trifluoperazinas).

- Benzamidai (amisulpridas, sulpiridas, sultopridas, tiapridas)

- Butirofenonai (droperidolis, haloperidolis).

- Kiti vaistiniai preparatai: bepridilis, cisapridas, difemanilis, į veną leidžiami eritromicino preparatai, halofantrinas, mizolastinas, pentamidinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas, į veną vartojami vinkamino preparatai.

Minėti vaistiniai preparatai didina skilvelių aritmijos, ypač torsade de pointes, pasireiškimo riziką (hipokalemija yra jos rizikos veiksnys).

Jų skiriant kartu su indapamidu, būtina nustatyti, ar nėra hipokalemijos, prireikus ją šalinti. Reikia sekti elektrolitų kiekį kraujyje ir EKG.

Jeigu yra hipokalemija, reikia gydyti vaistiniais preparatais, kurie torsade de pointes atsiradimo neskatina.

NVNU. Sisteminio poveikio nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant selektyvaus poveikio COX-2 inhibitorius ir dideles acetilsalicilo rūgšties dozes (( 3 g per parą):

Gali silpnėti indapamido antihipertenzinis poveikis.

Dehidruotiems pacientams dėl sumažėjusios glomerulų filtracijos yra ūminio inkstų nepakankamumo rizika. Prieš gydymą reikia sunormalinti skysčių kiekį, o gydymo pradžioje sekti inkstų funkciją.

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai:

Pradėjus gydyti AKF inhibitoriais, pacientams, kurių organizme trūksta natrio (ypač tuo atveju, jeigu yra inkstų arterijų stenozė), yra staigios hipotenzijos ir (arba) ūminio inkstų nepakankamumo rizika.

Hipertenzija sergančių ligonių, vartojančių diuretikų, organizme gali trūkti natrio, todėl juos pradėti gydyti AKF inhibitoriais reikia taip:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>