Vaistinis preparatas: Cytarabine Accord
Puslapis: 2


Informacijos, kad senyviems pacientams reiktų keisti dozavimą, nėra. Tačiau, senyvi pacientai yra jautresni nei jaunesni vaistinio preparato toksiniam poveikiui, todėl ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į leukopeniją, trombocitopeniją ir anemiją, atsirandančias dėl vaistinio preparato vartojimo, ir laiku pradėti palaikomąjį gydymą.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas citarabinui arba bet kuriai pagalbinei šio citarabino injekcijai medžiagai.

Pacientams, kuriems kaulų čiulpų funkcija slopinama vaistinių preparatų, citarabino skirti negalima, nebent gydytojas nuspręs, jog toks gydymas yra tikėtinai geriausias pasirinkimas pacientui. Nepiktybinių ligų gydymui, išskyrus imuniteto slopinimą, citarabinas neturi būti vartojamas.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Įspėjimai

Citarabinas stipriai slopina kaulų čiulpų funkciją. Jei kaulų čiulpų funkcija jau susilpnino kiti vaistai, gydymą reikia pradėti atsargiai. Citarabinu gydomą pacientą gydytojas turi atidžiai stebėti. Indukuojant remisiją, reikia kasdien tikrinti leukocitų ir trombocitų skaičių. Išnykus blastams iš periferinio kraujo, reikia dažnai tikrinti kaulų čiulpus.

Reikia turėti paruoštą įrangą ir priemonių šalinti potencialiai mirtinas komplikacijas, kurios gali pasireikšti dėl kaulų čiulpų slopinimo (infekcija dėl granulocitopenijos ir kitų organizmo apsigynimo mechanizmų susilpnėjimo, kraujavimas dėl trombocitopenijos). Vartojant citarabiną pasireiškė anafilaksinių reakcijų. Aprašytas vienas atvejis, kai pasireiškė anafilaksija, sukėlusi ūminį širdies ir plaučių nepakankamumą, todėl pacientą teko reanimuoti. Ši komplikacija pasireiškė iš karto po citarabino vartojimo į veną.

Gydant eksperimentinėmis citarabino dozėmis, pasireiškė sunkus toksinis poveikis centrinei nervų sistemai, virškinimo traktui ir plaučiams (šis poveikis buvo kitokio pobūdžio negu dozuojant citarabino įprastiniais režimais). Buvo stebimos tokios reakcijos: grįžtamojo pobūdžio toksinis poveikis ragenai; smegenų ir smegenėlių disfunkcija, kuri paprastai būna laikina; somnolencija, traukuliai; sunkus virškinimo trakto išopėjimas, įskaitant cistoidinę žarnų pneumatozę, sukeliančią peritonitą; sepsis ir kepenų abscesas; ir plaučių edema.

Nustatyta, kad gyvūnams pasireiškia kancerogeninis citarabino poveikis. Sprendžiant, ar skirti vaistinio preparato ilgalaikiam vartojimai, reikia prisiminti apie galimą panašų poveikį pacientui.

Atsargumo priemonės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>