Vaistinis preparatas: Monopril
Puslapis: 3


AKF inhibitoriais, įskaitant ir fosinoprilį, gydomiems pacientams stebėti angioneurozinės edemos, apėmusios galūnes, veidą, lūpas, gleivinę, liežuvį, tikrąjį balso aparatą ar gerklas, atvejai. Dėl liežuvio, tikrojo balso aparato ar gerklų angioneurozinės edemos gali pasireikšti kvėpavimo takų obstrukcija, kuri gali būti mirtina. Pasireiškus tokiai angioneurozinei edemai, reikia nedelsiant gydyti – švirkšti 0,1% epinefrino tirpalo po oda ir prireikus imtis kitų priemonių. Patinimas, kuris apima tik veidą, burnos gleivinę, lūpas bei galūnes, dažniausiai išnyksta nustojus vartoti fosinoprilį ir tik kai kuriais atvejais prireikia gydymo.

Žarnų angioneurozinė edema

Retais atvejais AKF inhibitorius vartojantiems pacientams pasireiškė žarnų angioneurozinė edema. Jie skundėsi pilvo skausmu (su pykinimu ar vėmimu arba be jų). Kai kuriais atvejais iki tol veido angioneurozinė edema nebuvo pasireiškusi, o C1 esterazių koncentracijos buvo normalios. Angioneurozinė edema buvo diagnozuota pilvo kompiuterinės tomografijos, ultragarsinio tyrimo būdu arba operuojant. Jos simptomai išnyko nutraukus AKF inhibitoriaus vartojimą. Atsiradus pilvo skausmui, pacientams, vartojantiems AKF inhibitorius, reikia apsvarstyti ir žarnų angioneurozinės edemos galimybę.

Anafilaktoidinės reakcijos atliekant desensibilizaciją

Dviems pacientams, kurie vartojo kitą AKF inhibitorių enalaprilį, atliekant desensibilizaciją plėviasparnių vabzdžių nuodais, pasireiškė gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Šie pacientai tokių reakcijų išvengė, kai AKF inhibitoriaus laikinai nevartojo, bet jos vėl atsinaujino, kai per neapdairumą vaistinio preparato vėl buvo pavartota. Dėl to AKF inhibitoriais gydomiems pacientams tokias desensibilizacijos procedūras reikia atlikti atsargiai.

Anafilaktoidinės reakcijos dializei naudojant didelio laidumo membranas arba atliekant lipoproteinų aferezę

Aprašyta anafilaktoidinių reakcijų, kai AKF inhibitorių vartojantiems pacientams buvo atliekama hemodializė didelio laidumo membranomis. Taip pat gauta pranešimų apie anafilaktoidines reakcijas atliekant mažo tankio lipoproteinų aferezę su dekstrano sulfato absorbcija. Reikia nuspręsti, ar šiems pacientams naudoti kito tipo dializės membraną, ar skirti kitos grupės vaistinį preparatą.

Neutropenija ar agranulocitozė

Gauta pranešimų apie retus atvejus, kai AKF inhibitoriai sukėlė agranulocitozę ir slopino kaulų čiulpų funkciją (dažniau pacientams, kurių sutrikusi inkstų funkcija, ypač sergantiems kolagenoze, pvz., sistemine raudonąja vilklige ar sklerodermija). Šiems pacientams reikia matuoti leukocitų kiekį.

Hipotenzija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>