Vaistinis preparatas: Zulbex
Puslapis: 5


*Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

*

*Šlapimo takų infekcija

*Intersticinis nefritas

*

*

*

*Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai

*

*

*

*

*Ginekomastija

*

*Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

*Astenija, į gripą panaši liga

*Krūtinės skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas

*

*

*

*

*Tyrimai

*

*Kepenų fermentų suaktyvėjimas3

*Kūno svorio padidėjimas

*

*

*

*

1 Apima veido patinimą, hipotenziją ir dusulį.

2 Paraudimas, pūslinės reakcijos ir padidėjusio jautrumo reakcijos paprastai išnyko nutraukus gydymą.

3 Gauta retų pranešimų apie pacientams, kurie sirgo ciroze, pasireiškusią hepatinę encefalopatiją. Pradedant gydymą Zulbex pacientams, kurie serga sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu, vaistinį preparatą skiriančiam gydytojui rekomenduojama imtis atsargumo priemonių (žr. 4.4 skyrių).

4.9 Perdozavimas

Duomenys apie apgalvotą arba atsitiktinį perdozavimą iki šiol yra riboti. Didžiausia nustatyta ekspozicija neviršijo 60 mg du kartus per parą arba 160 mg vieną kartą per parą. Poveikis dažniausiai buvo minimalus, atitiko žinomus nepageidaujamus reiškinius ir buvo grįžtamas, papildomos medicininės pagalbos neprireikė. Daug rabeprazolo natrio druskos prisijungia prie baltymų, todėl dializės metu nepasišalina. Perdozavimo atveju turi būti taikomas simptominis ir bendrasis palaikomasis gydymas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – protonų siurblio inhibitoriai, ATC kodas – A02B C04

Veikimo mechanizmas. Rabeprazolo natrio druska priklauso skrandžio rūgšties sekreciją slopinančių medžiagų, benzimidazolo junginių grupei, kurie nesukelia anticholinerginio poveikio ir neblokuoja H2 histamino receptorių, bet slopina skrandžio rūgšties sekreciją, specifiškai blokuodami H+/K+ ATFazės fermentą (rūgšties arba protonų siurblį). Poveikis priklauso nuo dozės. Slopinama ir bazinė, ir bet kokio dirgiklio sukelta rūgšties sekrecija. Tyrimai su gyvūnais rodo, kad po pavartojimo rabeprazolo natrio druska greitai išnyksta iš plazmos ir skrandžio gleivinės. Rabeprazolas yra silpna bazė, todėl bet kuri dozė yra greitai absorbuojama ir kaupiasi rūgščioje dengiamųjų ląstelių aplinkoje. Čia rabeprazolas, prisijungdamas protoną, verčiamas aktyviu sulfenamidu, kuris toliau reaguoja su prie protonų siurblio esančiais cisteinais.

Sekrecijos slopinimas. Išgėrus 20 mg rabeprazolo natrio druskos dozę, skrandžio rūgšties sekrecija pradedama slopinti per vieną valandą, o stipriausias poveikis pasireiškia per 24 valandas. Bazinės ir maisto sukeltos rūgšties sekrecijos slopinimas praėjus 23 valandoms po pirmosios rabeprazolo natrio druskos pavartojimo buvo atitinkamai 69 % ir 82 % ir ši sekrecija buvo slopinama iki 48 valandų. Vartojant kartotines rabeprazolo natrio druskos dozes vieną kartą per parą, skrandžio rūgšties sekrecija slopinama šiek tiek stipriau ir po trijų parų pasiekiama pusiausvyros apykaita. Nutraukus vaistinio preparato vartojimą, sekrecija sunormalėja per 23 paras.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>