Vaistinis preparatas: Epirubicin EBEWE
Puslapis: 3


Instiliuotą tirpalą šlapimo pūslėje reikia laikyti 1 – 2 val. Kad šlapimas jo nepraskiestų per daug, pacientui reikia patarti 12 valandų prieš vartojimą negerti skysčių. Instiliavimo metu ligonį reikia pasukioti, instaliavimo pabaigoje liepti nusišlapinti.

4.3 Kontraindikacijos

( Padidėjęs jautrumas epirubicinui arba bet kuriai pagalbinei Epirubicin EBEWE medžiagai.

( Ženklus mieloidinio audinio funkcijos slopinimas, atsiradęs dėl ankstesnio gydymo kitokiais antinavikiniais preparatais arba radioaktyviaisiais spinduliais.

( Pacientas buvo gydytas didžiausia bendra kitokių antraciklinų, pvz., doksorubicino, daunorubicino, doze.

( Buvęs arba esamas širdies veiklos sutrikimas (įskaitant 4-ojo laipsnio širdies veiklos nepakankamumą, ūminį miokardo infarktą, lemiantį 3-ojo arba 4-ojo laipsnio širdies veiklos nepakankamumą, ūminę uždegiminę širdies ligą bei aritmiją, sukeliančią sunkų hemodinamikos sutrikimą).

( Ūminė sisteminė infekcinė liga.

( Žindymo laikotarpis.

Vartojimo į šlapimo pūslę kontraindikacijos:

( šlapimo organų infekcija;

( invazinis navikas, įsiskverbęs į šlapimo pūslės sienelę;

( kateterizavimo sunkumai;

( šlapimo pūslės uždegimas;

( didelis kiekis liekamojo šlapimo;

( susitraukusi šlapimo pūslė.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Epirubicinu galima gydyti tik kvalifikuotam gydytojui, turinčiam gydymo chemoterapiniais preparatais patirties, prižiūrint. Reikia turėti diagnozavimo ir gydymo įrangą, padedančią sekti sukeliamą poveikį ir nustatyti bei gydyti mieloidinio audinio funkcijos slopinimo sukeliamas komplikacijas, ypač po gydymo didele epirubicino doze.

Epirubicinas gali sukelti genotoksinį poveikį, todėl gydymo šiuo preparatu metu ir 6 mėn. po jo vyrams patariama moters neapvaisinti. Be to, prieš gydymą jiems rekomenduojama kreiptis į gydytoją patarimo dėl spermos konservavimo, kadangi medikamentas gali sukelti nevaisingumą.

Moterims gydymo epirubicinu metu būtina nepastoti. Tiek vyrams, tiek moterims, gydymo šiuo vaistiniu preparatu metu ir 6 mėn. po jo būtina veiksminga kontracepcija.

Jeigu injekcijos metu epirubicino patenka šalia venos, galima sunki audinių pažaida ir nekrozė.

Preparato suleidus į smulkią veną arba į tą pačią veną pakartotinai, galima venos sklerozė.

Prieš gydymą epirubicinu būtina atidžiai nustatyti įvairius laboratorinių tyrimų parametrus ir ištirti širdies funkciją.

Prieš kiekvieną gydymo epirubicinu ciklą ir jo metu reikia atidžiai pamatuoti eritrocitų, leukocitų, neutrofilų ir trombocitų kiekį. Leukopenija ar neutropenija, atsiradusi tiek gydant įprastine, tiek didele doze, paprastai būna laikina: 10 - 14 parą po preparato suleidimo ji būna didžiausia, o dvidešimt pirmą parą minėtų ląstelių kiekis tūrėtų būti normalus. Gydant didele doze, minėti kraujo pokyčiai būna didesni. Trombocitopenija (( 100 000 ląstelių/mm3), net gydant didele doze, pasireiškė tik nedaugeliui ligonių.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>