|
Temos
|
Epirubicin EBEWE
Vaistinis preparatas: Epirubicin EBEWE
Puslapis: 2 *Monoterapija *Kompleksinė terapija * *Progresavęs kiaušidžių vėžys *60 – 90 *50 - 100 * *Skrandžio vėžys *60 – 90 *50 * *Smulkialąstelinė plaučių karcinoma *120 *120 * *Šlapimo pūslės vėžys *Karcinoma in situ: 50 mg/50 ml arba 80 mg/50 ml Profilaktika: 4 savaites instiliuoti po 50 mg/50 ml kartą per savaitę, po to 11 mėn. ( po 50 mg/50 ml kartą per mėnesį * * * a Tokia dozė kas 21 parą į veną suleidžiama arba visa pirmą parą, arba lygiomis dalimis per tris kartus, t. y. pirmą, antrą ir trečią parą Kompleksinė terapija Kartu su kitais citotoksiniais preparatais vartojamą epirubicino dozę reikia atitinkamai mažinti. Dažniausiai vartojamos dozės nurodytos lentelėje. Kepenų funkcijos sutrikimas Daugiausia epirubicino eliminuojama per kepenų ir tulžies sistemą. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozę reikia mažinti atsižvelgiant į bilirubino kiekį kraujo serume: jeigu bilirubino kiekis serume yra 24 – 51 mikromolis/l, dozę reikia mažinti 50(, jeigu ( 51 mikromolis/l ( 75(. Inkstų funkcijos sutrikimas Atrodo, kad ligoniams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, epirubicino dozės keisti nereikia, kadangi su šlapimu preparato iš organizmo pašalinama mažai. Vis dėlto pacientams, kurių kraujo serume kreatinino koncentracija yra ( 5 mg/dl, dozavimą gali tekti keisti. Vartojimas į šlapimo pūslę Paviršiniam šlapimo pūslės vėžiui ir karcinomai in situ gydyti epirubicino galima vartoti į šlapimo pūslę. Jeigu vėžys invazinis ir įsiskverbęs į šlapimo pūslės sienelę, į šlapimo pūslę epirubicino vartoti negalima, kadangi tokiu atveju labiau tinka sisteminio poveikio medikamentai arba operacija (žr. 4.3 skyrių). Geri rezultatai gauti ir epirubicino vartojant į šlapimo pūslę paviršinio naviko recidyvo po transuretrinės jo rezekcijos profilaktikai. Paviršinį šlapimo pūslės vėžį rekomenduojama gydyti 50 mg/50 ml epirubicino doze (ji praskiesta tokiu izotoninio natrio chlorido arba sterilaus injekcinio vandens kiekiu, koks nurodytas toliau esančioje lentelėje). Ji į šlapimo pūslę instiliuojama kartą per savaitę 8 savaites iš eilės. Jeigu atsiranda lokalus toksinis poveikis, dozę patariama mažinti iki 30 mg/50 ml. Karcinomą in situ rekomenduojama gydyti ne didesne kaip 80 mg/50 ml doze (priklauso nuo to, kaip pacientas preparatą toleruoja). Paviršinio naviko recidyvo po transuretrinės rezekcijos profilaktikai 4 savaites iš eilės reikia instiliuoti po 50 mg/50 ml kartą per savaitę, po to 11 mėn. ( po 50 mg/50 ml kartą per mėnesį. INJEKCINIO EPIRUBICINO TIRPALO SKIEDIMAS PRIEŠ VARTOJIMĄ Į ŠLAPIMO PŪSLĘ Reikiama epirubicino dozė *Epirubicino 2 mg/ml tirpalo kiekis *Skiediklio (sterilaus injekcinio vandens arba 0,9( natrio chlorido tirpalo) kiekis *Bendras į šlapimo pūslę vartojamo tirpalo kiekis * *30 mg *15 ml *35 ml *50 ml * *50 mg *25 ml *25 ml *50 ml * *80 mg *40 ml *10 ml *50 ml * * <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |