Vaistinis preparatas: Cipramil
Puslapis: 5


Dėl QTc intervalo pailgėjimo pavojaus, būtina vengti kartu skirti didesnes nei 2 mg pimozido dozes. Pasireiškus širdies veiklos sutrikimams, pavyzdžiui, stipriam ir greitam širdies plakimui, galvos svaigimui, apalpimui arba traukuliams, reikia įvertinti širdies aritmijos atsiradimo galimybę ir atlikti širdies tyrimus, tarp jų EKG (taip pat žr. 4.5 skyrių).

Pagalbinės medžiagos

Tabletėse yra laktozės monohidrato. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Farmakodinamikos požiūriu aprašyti tik keli serotonino sindromo atvejai, citalopramą vartojant kartu su moklobemidu ir buspironu.

Draudžiama vartoti kartu

MAO inhibitoriai (neselektyvūs bei A selektyvūs (moklobemidas) – serotonino sindromo rizika (žr. 4.3 skyrių).

Pimozidas

Asmenims, 11 dienų gydomiems 40 mg raceminio citalopramo paros doze, kartu pavartojusiems vienkartinę 2 mg pimozido dozę, nustatyti didesni pimozido AUC ir Cmax, nors nepastoviai tyrimo metu. Pimozidą vartojant kartu su citalopramu, pailgėjo maždaug 10 ms QTc intervalas. Dėl sąveikos, pastebėtos vartojant mažą pimozido dozę, citalopramą vartoti kartu su pimozidu draudžiama.

Preparatai, kuriuos vartoti kartu reikia atsargiai

Selegilinas (selektyvus MAOB inhibitorius)

Farmakokinetinės ir farmakodinaminės sąveikos tyrimų duomenimis, citalopramą (20 mg per parą) vartojant kartu su selegilinu (10 mg per parą) (selektyvus MAOB inhibitorius) kliniškai reikšmingos sąveikos nebuvo. Pacientai gerai toleravo citalopramo ir selegilino derinį.

Serotonino receptorius sužadinantys vaistiniai preparatai

Litis ir triptofanas

Klinikinių tyrimų metu citalopramo farmakodinaminės sąveikos su kartu vartojamu ličiu nenustatyta. Visgi nustatyta, kad SSRI vartojant kartu su ličiu ar triptofanu, poveikis sustiprėja, todėl citalopramą vartoti kartu su minėtais vaistiniais preparatais reikia atsargiai.

Vartojimas kartu su serotonino receptorius sužadinančiais vaistiniais preparatais (pvz.: tramadoliu, sumatriptanu) gali sustiprinti su 5–HT susijusį poveikį.

Jonažolės preparatai

Gali pasireikšti farmakodinaminė SSRI sąveika su vaistažolių preparatais, kuriuose yra jonažolės (Hypericum perforatum), dėl kurios gali dažniau pasireikšti nepageidaujamas poveikis (žr. 4.4 skyrių).

Kraujavimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>