Vaistinis preparatas: Anxel
Puslapis: 4


*Išbėrimas / egzantema / erupcija Niežulys

*Dilgėlinė

Angioneurozinė edema

*

*Stivens ( Johnson‘o sindromas Lyell sindromas

Daugiaformė eritema

Jautrumas šviesai

*

*Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai

*

*Artralgija

Mialgija

*

*

*

*Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

*

*

*

*Intersticinis nefritas

*

*Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

*Astenija

Nuovargis ir bloga savijauta

*Kūno temperatūros padidėjimas Periferinė edema

*

*

*

*

4.9 Perdozavimas

Žmogui perdozavimo simptomų nežinoma.

Į veną per 2 min. suleista ne didesnė kaip 240 mg dozė toleruota gerai.

Didelė dalis pantoprazolo jungiasi prie baltymų, todėl dialize daug preparato nepašalinama.

Jei perdozuojama ir atsiranda klinikinių intoksikacijos požymių, skiriamas simptominis ir palaikomasis gydymas. Specifinių gydymo rekomendacijų nėra.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė ( protonų siurblio inhibitoriai; ATC kodas ( A02BC02

Veikimo mechanizmas

Pantoprazolas yra pakeistas benzimidazolas, kuris, specifiškai blokuoja parietalinių skrandžio gleivinės ląstelių protonų siurblį, todėl slopina vandenilio chlorido rūgšties sekreciją skrandyje. Rūgščioje parietalinių ląstelių terpėje pantoprazolas virsta aktyvia forma cikliniu sulfenamidu, kuris slopina fermentą H+, K+-ATF-azę, t. y. galutinį vandenilio chlorido rūgšties gamybos skrandyje etapą.

Slopinimas priklauso nuo dozės dydžio, poveikis pasireiškia bazinei ir stimuliacijos sukeltai rūgšties sekrecijai. Daugumai pacientų rėmuo ir rūgšties refliukso simptomai išnyksta per savaitę. Pantoprazolas mažina rūgštingumą skrandyje, todėl proporcingai rūgštingumo sumažėjimui padaugėja gastrino. Gastrito kiekio padidėjimas yra laikinas. Kadangi pantoprazolas jungiasi prie fermento, nutolusio nuo receptorių lyio, vandenilio chlorido rūgšties sekreciją jis slopina nepriklausomai nuo kitų medžiagų (acetilcholino, histamino, gastrino) sukeliamo stimuliavimo. Išgerto ar į veną injekuoto pantoprazolo poveikis nesiskiria.

Vartojant pantoprazolo, padidėja gastrino kiekis nevalgius. Trumpalaikio gydymo metu didžiausia normos ribos dažniausiai neviršijama. Ilgalaikio gydymo metu gastrino kiekis dažniausiai padvigubėja, tačiau labai daug padidėja tik pavieniais atvejais. Dėl tokio poveikio ilgalaikio gydymo metu nedažnais atvejais skrandyje šiek tiek arba vidutiniškai padaugėja specifinių endokrininių (ECL) ląstelių (pokytis panašus į adenomatozinę hiperplaziją). Vis dėlto iki šiol atliktų tyrimų metu karcinoidų pirmtakų (atipinės hiperplazijos) ar skrandžio karcinoidų, aptiktų tyrimų su gyvūnais metu (žr. 5.3 skyrių), žmonėms nepastebėta.

Klinikinis veiksmingumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>