Vaistinis preparatas: Atacand
Puslapis: 8


Išgėrus vieną kandesartano cileksetilo dozę, antihipertenzinis poveikis paprastai pasireiškia per 2 val. Nepertraukiamai vartojant bet kokią šio vaisto dozę, dažniausiai kraujospūdis labiausiai sumažėja per 4 savaites ir išlieka sumažėjęs gydant ilgai. Metaanalizės duomenimis, vidutinis papildomas dozės padidinimo nuo 16 mg iki 32 mg 1 kartą per parą sukeliamas poveikis yra silpnas. Vis dėlto, atsižvelgiant į organizmo ypatybes, kai kuriems pacientams galima tikėtis stipresnio už vidutinį poveikio. 1 kartą per parą vartojamas kandesartano cileksetilas užtikrina efektyvų ir švelnų kraujospūdžio mažėjimą visą parą, skirtumas tarp stipriausiojo ir silpniausiojo poveikio šio intervalo metu būna mažas. Atlikti 2 atsitiktinės atrankos, dvigubai aklo pobūdžio klinikiniai tyrimai kandesartano ir losartano antihipertenziniam poveikiui bei toleravimui palyginti (dalyvavo 1268 pacientai, sirgę lengva ar vidutinio sunkumo hipertenzija). Vartojant 32 mg kandesartano cileksetilo 1 kartą per parą, vidutinis kraujospūdžio (sistolinio/diastolinio) sumažėjimas esant minimaliai vaisto koncentracijai buvo 13,1/10,5 mm Hg, vartojant 100 mg losartano kalio 1 kartą per parą – 10 /8,7 mmHg (kraujospūdžio sumažėjimo skirtumas – 3,1/1,8 mmHg, p < 0,0001/p < 0,0001). Dažniausi nepageidaujami reiškiniai buvo kvėpavimo takų infekcija (6,6 % vartojant kandesartaną ir 8,9 % vartojant losartaną), galvos skausmas (5,8 % vartojant kandesartaną ir 5,6 % vartojant losartaną) bei galvos svaigimas (4,4 % vartojant kandesartaną ir 1,9 % vartojant losartaną).

Kartu vartojamų kandesartano cileksetilo ir hidrochlorotiazido kraujospūdį mažinantis poveikis sumuojasi. Kartu su hidrochlorotiazidu ar amlodipinu vartojamas kandesartano cileksetilas toleruojamas gerai.

Kandesartano veiksmingumas įvairaus amžiaus ir abiejų lyčių pacientams yra panašus. Renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą blokuojančių vaistų (įskaitant kandesartaną) antihipertenzinis poveikis juodosios rasės pacientams (jų organizme renino koncentracija paprastai būna maža), būna silpnesnis negu kitiems. Atviro pobūdžio klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo 5156 diastoline hipertenzija sirgę pacientai, metu kandesartaną vartojusių juodosios rasės pacientų kraujospūdis sumažėjo reikšmingai mažiau negu kitų (atitinkamai 14,4/10,3 mmHg palyginus su 19/12,7 mmHg, p < 0,0001/p < 0,0001).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>