Vaistinis preparatas: Midazolam B.Braun
Puslapis: 5


Jaunesniems nei 60 metų pacientams paprastai pakanka į veną sušvirkšti 0,15 - 0,2 mg/kg kūno svorio dozę. Jei jaunesniam nei 60 metų žmogui nedaryta premedikacija, dozė gali būti didesnė, 0,3 - 0,35 mg/kg kūno svorio į veną. Jei reikalinga visiška anestezijos indukcija, galima vartoti dozę, kuri yra 25 % didesnė už dozę, rekomenduojamą pacientui injekuoti iš pradžių. Be to indukciją galima užbaigti inhaliaciniais anestetikais. Jei organizmas vaisto poveikiui nejautrus, bendra dozė anestezijos indukcijai gali būti net 0,6 mg/kg kūno svorio, tačiau tokia didelė dozė gali ilginti atsibudimo po anestezijos periodą.

Vyresniems nei 60 metų, nusilpusiems ar lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams, į veną reikia injekuoti dozė yra 0,1 - 0,2 mg/kg kūno svorio dozę. Jei vyresniam nei 60 metų pacientui neatlikta premedikacija, paprastai anestezijos indukcijai reikalinga didesnė midazolamo dozė; tokiu atveju rekomenduojama pradžioje sušvirkšti 0,15 – 0,3 mg/kg kūno svorio dozę. Jei pacientui, kuris serga sunkia sistemine liga ar yra nusilpęs, premedikacija neatlikta, anestezijos indukcijai paprastai reikalinga mažesnė midazolamo dozė. Tokiu atveju paprastai pakanka į veną sušvirkšti 0,15 - 0,25 mg/kg kūno svorio dozę.

SEDACIJA KOMBINUOTOS ANESTEZIJOS METU

Suaugę

Raminamajam poveikiui sukelti kombinuotosios anestezijos metu midazolamo galima pakartotinai švirkšti į veną mažas dozes (0,03 - 0,1 mg/kg kūno svorio) arba nuolatinės infuzijos būdu lašinti į veną po 0,03 - 0,1 mg/kg kūno svorio per valandą, paprastai kartu su anelgetikais. Dozė ir intervalai tarp dozių gali būti skirtingi ir priklauso nuo individualios paciento reakcijos.

Vyresniems nei 60 metų, nusilpusiems ar lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams reikalingos mažesnės palaikomosios dozės.

SEDACIJA INTENSYVIOS TERAPIJOS SKYRIUOSE

Pageidaujamas raminimas sukeliamas laipsniškai titruojant midazolamo dozę ir po to palaikomas nuolatinės infuzijos būdu, arba pakartotinai suleidžiama vienkartine doze, atsižvelgiant į klinikinį poreikį, paciento sveikatos būklę, amžių bei kartu vartojamus kitus medikamentus (žr. 4.5 skyrių „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“).

Suaugę

Įsotinamoji dozė į veną: Iš lėto laipsniškai didinant skiriama 0,03 - 0,3 mg/kg kūno svorio. Kiekvieną 1 - 2,5 miligramais padidintos dozės dalį reikia suleisti per 20 – 30 sekundžių. Kitą padidintos dozės dalį galima leisti tik po 2 minučių. Jei yra hipovolemija, kraujagyslių spazmas ar hipotermija, įsotinamąją dozę reikia mažinti ar net praleisti. Kai midazolamas skiriamas kartu su stipriais analgetikais, pastarieji preparatai turi būti vartojami pirmiau, kadangi pasireiškus analgetikų sukeltam bet kokiam maksimaliam slopinimui galima saugiai titruoti raminamąjį midazolamo poveikį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>