Vaistinis preparatas: Domstal
Puslapis: 3


Kadangi domperidonas didina prievarčio ir dvylikapirštės žarnos peristaltiką, jis turėtų daryti įtaką ir skrandžio išsituštinimui. Suvirškinto ir nesuvirškinto maisto šalinimas iš skrandžio priklauso nuo kelių funkcijų, todėl reikėtų ištirti, kaip vaistas veikia skysto ir kieto maisto šalinimą iš skrandžio. Nepaisant to, kad yra radioizotopų mėginiais paremti tikslūs metodai kieto maisto šalinimui iš skrandžio tirti (Malagelada et al., 1979) bei skysto ir kieto maisto šalinimo (tuo pačiu metu) iš skrandžio būdui nustatyti (Malmud et al., 1982), dažniausiai tyrimų, kuriais buvo bandomas nustatyti domperidono poveikis žmogui, buvo vartojamas skystas maistas. Vartojant maždaug tokią dozę, kokia vartojama dispepsijos simptomams gydyti, domperidonas spartina skysčių šalinimąsi iš skrandžio.

Yra atlikti keli tikslūs tiršto maisto šalinimo iš žmogaus skrandžio tyrimai. Remiantis naujausiais duomenimis, galima daryti išvadą, kad mišraus maisto šalinimo dvejopi tyrimai, naudojant radionuklidus, teikia daugiausia informacijos apie kietų ir skystų maisto dalių šalinimą kartu iš skrandžio (Malmud et al., 1982). Dvigubai akli kryžminiai 15 pacientų, kuriems po valgio pasireikšdavo dispepsija, tyrimai, naudojant dvejopą radionuklidų techniką, parodė, kad į veną suleidus 20 mg domperidono reikšmingai paspartėja tiek skysto, tiek kieto maisto šalinimas iš skrandžio.

Poveikis prievarčiui ir dvylikapirštei žarnai

Dvigubai aklais kryžminiais tyrimais, kurių metu domperidono poveikis buvo lygintas su placebo poveikiu, naudodami manometrą Weihrauch ir Ehl (1981) nustatė, kad pacientams, kuriems yra skrandžio opa, viena į veną suleista 8 mg domperidolio dozė pailgina prievarčio susitraukinėjimą, bet nekeičia nei jo dažnio, nei amplitudės, tačiau į veną suleista 114 mcg/kg kūno svorio dozė (apie 8,0 mg) padidino 10 pasninkavusių sveikų žmonių dvylikapirštės žarnos susitraukimų dažnį, amplitudę ir trukmę (Weihrauch et al., 1979).

Kitoks poveikis skrandžiui ir žarnynui

Sušvirkšta į veną 114 mg/kg kūno svorio domperidono dozė reikšmingai nepakeitė sveikų žmonių skrandžio rūgšties išsiskyrimo, jos kiekio, skrandžio pH ar gastrino koncentracijos serume (Weihrauch and Ewe, 1981). Suleista į veną 6 pacientams, kuriems buvo dvylikapirštės žarnos opa, 5 mg domperidono dozė skrandžio sulčių sudėčiai įtakos nedarė (Broekaert, 1979).

5.2. Farmakokinetika

Absorbcija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>