Vaistinis preparatas: Candesartan Teva
Puslapis: 9


1 kartą per parą vartojamas kandesartanas užtikrina efektyvų ir tolygų kraujospūdžio mažėjimą visą parą, o skirtumas tarp stipriausio ir silpniausio poveikio šio intervalo metu būna mažas. Dviejuose atsitiktinės atrankos, dvigubai aklo pobūdžio klinikiniuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo 1268 pacientai, sirgę lengva ar vidutinio sunkumo hipertenzija, palygintas kandesartano ir losartano antihipertenzinis poveikis ir toleravimas. Vartojant 32 mg kandesartano cileksetilo 1 kartą per parą, žemiausias kraujospūdžio (sistolinio / diastolinio) sumažėjimas buvo 13,1/10,5 mm Hg, o vartojant 100 mg losartano kalio 1 kartą per parą – 10/8,7 mm Hg (kraujospūdžio sumažėjimo skirtumas 3,1/1,8 mm Hg, p<0,0001/p<0,0001).

Dažniausi nepageidaujami reiškiniai buvo kvėpavimo takų infekcija (6,6% vartojant kandesartaną, 8,9% vartojant losartaną), galvos skausmas (5,8% vartojant kandesartaną, 5,6% vartojant losartaną) ir galvos svaigimas (4,4% vartojant kandesartaną, 1,9% vartojant losartaną).

Kandesartano cileksetilą vartojant kartu su hidrochlorotiazidu, sumuojasi kraujospūdį mažinantis poveikis. Kartu vartojami kandesartano cileksetilas ir hidrochlorotiazidas arba amlodipinas yra gerai toleruojami.

Kandesartanas veiksmingumas panašus įvairaus amžiaus ir abiejų lyčių pacientams. Renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą blokuojančių vaistų antihipertenzinis poveikis juodosios rasės pacientams (kurių organizme renino koncentracija paprastai būna maža) būna silpnesnis nei ne juodosios rasės pacientams. Tas pats taikoma kandesartanui. Atviro pobūdžio klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo 5156 diastoline hipertenzija sirgę pacientai, kandesartaną vartojusių juodosios rasės pacientų kraujospūdis sumažėjo pastebimai mažiau nei ne juodosios rasės pacientų (14,4/10,3 mm Hg ir 19,0/12,7 mm Hg, p<0,0001/p<0,0001).

Kandesartanas didina inkstų kraujotaką ir neveikia glomerulų filtracijos greičio arba jį didina, o inkstų kraujagyslių pasipriešinimas ir filtruojamoji frakcija sumažėja. 3 mėnesių trukmės klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo hipertenzija ir II tipo cukriniu diabetu su mikroalbuminurija sergantys pacientai, padidėjusiam kraujospūdžiui mažinti vartotas kandesartano cileksetilas sumažino albumino išskyrimą su šlapinu (albumino ir kreatinino santykis sumažėjo vidutiniškai 30%, 95%, pasikliautinasis intervalas – 15-42%). Šiuo metu nėra jokių duomenų apie kandesartano progresuojant link diabetinės nefropatijos. Hipertenzija ir II tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams 12 savaičių pavartojus 8-16 mg kandesartano cileksetilo per parą, nepageidaujamo poveikio gliukozės ir lipidų koncentracijai kraujyje nepasireiškė.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>