Vaistinis preparatas: CARDIOSTAD
Puslapis: 5


Karvedilolis gali slėpti ūminės hipoglikemijos požymius ir simptomus. Šiuo medikamentu gydomiems cukriniu diabetu ir širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams kartais gali sutrikti gliukozės kiekio reguliavimas kraujyje. Vadinasi, karvediloliu gydomus diabetikus būtina atidžiai prižiūrėti: reguliariai matuoti gliukozės kiekį kraujyje, ypač nustatinėjant dozę, prireikus keisti medikamentų nuo diabeto dozę (žr. 4.5 skyrių „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“). Gliukozės kiekį kraujyje reikia matuoti ir tiems pacientams, kurie ilgai nevalgė.

Karvedilolis gali slėpti tirotoksikozės simptomus.

Jis gali sukelti bradikardiją. Jeigu širdis susitraukinėja rečiau negu 55 kartus per minutę ir atsiranda su bradikardija susijusių simptomų, reikia mažinti karvedilolio dozę.

Būtina sekti pacientų, karvedilolio vartojančių kartu su kalcio kanalų blokatoriais, pvz., verapamiliu, diltiazemu, ar kitokiais medikamentais nuo aritmijos, ypač amjodaronu, kraujospūdį ir elektrokardiogramą (EKG). Į veną minėtų preparatų karvedilolio vartojantiems pacientams leisti negalima (žr. 4.5 skyrių „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“).

Cimetidinu kartu su karvediloliu galima gydyti tik atsargiai, kadangi gali stiprėti karvedilolio poveikis (žr. 4.5 skyrių „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“).

Kontaktinius lęšius nešiojančius pacientus reikia įspėti, kad gydymo karvediloliu metu gali sumažėti ašarų kiekis.

Atsargiai karvediloliu reikia gydyti ligonius, kuriems buvo pasireiškusi sunki padidėjusio jautrumo reakcija arba taikomas desensibilizuojamasis gydymas, kadangi beta adrenoblokatoriai gali didinti jautrumą alergenams ir sunkinti anafilaksinę reakciją. Psoriaze sergantiems ligoniams beta adrenoblokatorių reikia skirti atsargiai, kadangi gali pasunkėti odos pažaida.

Periferinių kraujagyslių liga sergančius ligonius karvediloliu reikia gydyti atsargiai, kadangi beta adrenoblokatoriai gali sunkinti jos simptomus. Toks atsargumas reikalingas ir tada, jei yra Raynaud sindromas, kadangi jo simptomai gali paūmėti arba pasunkėti.

Pacientus, kurių organizme silpnai metabolizuojamas debrizokvinas, gydymo karvediloliu pradžioje reikia atidžiai prižiūrėti (žr. 5.2 skyrių „Farmakokinetinės savybės“).

Žmonių, kuriems yra labili arba antrinė hipertenzija, ortostatinės rekcijos sutrikimas, ūminė su uždegimu susijusi širdies liga, hemodinamikai reikšminga širdies vožtuvų ar kraujo ištekėjimo iš širdies obstrukcija, galutinė periferinių arterijų ligos stadija, kurie vartoja (1 adrenoreceptorių antagonistų arba (2 adrenoreceptorių agonistų, karvediloliu gydyti negalima, kadangi tokių ligonių gydymo patirtis yra labai maža.

Feochromocitoma sergantiems pacientams beta adrenoblokatorių galima vartoti tik po gydymo alfa adrenoblokatoriais. Nors karvedilolis blokuoja alfa ir beta adrenoreceptorius, tačiau šios ligos gydymo juo patirties nepakanka, todėl būtinas atsargumas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>