Vaistinis preparatas: MIRTASTAD
Puslapis: 3


- Kepenų arba inkstų funkcijos nepakankamumas.

- Širdies liga, pavyzdžiui, širdies laidumo sutrikimas, krūtinės angina ar neseniai įvykęs miokardo infarktas, dėl kurio būtinas įprastinis atsargumas ir atsargumas dėl kartu vartojamų kitokių vaistinių preparatų.

- Hipotenzija.

Kaip ir gydant kitais preparatais nuo depresijos, itin atsargiems reikia būti, jei vaistinis preparatas skiriamas ligoniui, sergančiam tokiomis ligomis:

- šlapinimosi sutrikimais, pavyzdžiui, prostatos hiperplazija (nors mirtazapino anticholinerginis poveikis silpnas).

- ūmine siaurojo kampo glaukoma ir kai yra padidėjęs akispūdis (šie sutrikimai mažai tikėtini, nes mirtazapino anticholinerginis poveikis silpnas).

- cukriniu diabetu.

Gydymą reikia nutraukti, jeigu pasireiškia gelta.

Be to, kaip ir gydant kitais preparatais nuo depresijos, reikia atsižvelgti į tokias būkles:

- šizofrenija arba kitomis psichikos ligomis sergantiems ligoniams, kurie vartoja antidepresantų, gali sustiprėti depresijos simptomai ir pasunkėti paranojinės mintys;

- maniakine depresine psichoze sergantiems ligoniams, kurie vartoja preparatą, depresinės fazės metu gali vėl pasireikšti maniakinė fazė;

- kadangi ligoniai, ypač gydymo pradžioje, gali mėginti nusižudyti, reikia skirti kuo mažiau MIRTASTAD tablečių;

- nors antidepresantai nesukelia priklausomybės, staiga nutraukus jų vartojimą po ilgo laiko, galimas pykinimas, galvos skausmas ir negalavimas.

- senyvi pacientai dažnai yra jautresni, ypač nepageidaujamam antidepresantų poveikiui. Klinikinių mirtazapino tyrimų duomenimis, senyviems pacientams nepageidaujamas poveikis nepasireiškė dažniau nei jaunesnio amžiaus pacientams. Visgi kol kas stinga senyvų pacientų gydymo patirties.

- apie mirtazapino sąveiką su kartu vartojamais SSRI žr. 4.5 skyriuje.

Nevartoti preparato ligoniams, kuriems yra retas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stoka ar gliukozės galaktozės malabsorbcija.

MIRTASTAD 15 mg tabletėse yra dažų sunset yellow FCF, kurie gali sukelti alerginę reakciją.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Mirtazapino nevartoti kartu su monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais ir dvi savaites po gydymo šiais preparatais nutraukimo (priešingu atveju gali sutrikti širdies veikla).

Mirtazapinas gali sustiprinti benzodiazepinų ir kitokių migdomųjų vaistinių preparatų migdomąjį poveikį. Tokių preparatų kartu su mirtazapinu reikia skirti atsargiai.

Mirtazapinas gali sustiprinti alkoholio slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai. Todėl pacientus reikia perspėti, kad vengtų alkoholinių gėrimų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>