Vaistinis preparatas: Ketolgan
Puslapis: 4


Ketorolakas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, slopinantis ciklooksigenazę ir prostaglandinų sintezę, gali mažinti vaisingumą, todėl jo vartoti nerekomenduojama ketinančioms pastoti moterims. Pacientėms, kurios negali pastoti arba kurių vaisingumas tiriamas, ketorolako vartojimą reikia nutraukti.

Poveikis virškinimo traktui

Tokių komplikacijų dažniau atsiranda vyresniems ir nusilpusiems pacientams, jos dažnėja priklausomai nuo dozės ir vartojimo trukmės.

Ketorolakas gali dirginti virškinimo traktą, sukelti opas arba kraujavimą ligoniams, kuriems tokių simptomų yra buvę arba jų nepasireiškė.

Kraujavimas iš virškinimo trakto, jo išopėjimas, arba perforacija

Buvo pranešimų, kad, bet kokių NVNU ir bet kuriuo jų vartojimo laikotarpiu, gali pasireikšti virškinimo trakto, išopėjimas, perforacija arba kraujavimas, kurie gali būti mirtini. Jie gali atsirasti nepriklausomai nuo to, ar vartojimo metu pasireiškė ar nepasireiškė sunkių virškinimo trakto ligų simptomų ir ar buvo sirgta sunkiomis virškinimo trakto ligomis.

Virškinimo trakto, išopėjimo, perforacijos arba kraujavimo galimybė didėja, jeigu pacientas yra senyvas arba ligoniams, kurie sirgo opa, komplikuota perforacija ar kraujavimu, didinama NVNU dozė.

Tokiems pacientams iš pradžių reikia vartoti, kaip galima mažesnę veiksmingą dozę.

Be to, minėtiems, ar vartojantiems mažą acetilsalicilo rūgšties dozę ar kitokių vaistų, kurie didina virškinimo trakto pažeidimo galimybę, ligoniams, būtina apsvarstyti apsauginio gydymo galimybę (vartojant mizoprostolio ar protonų siurblio inhibitorių) (žr. 4.5 skyrių).

Jeigu pradėjus vartoti vaisto, senyviems, ligoniams, kuriems buvo toksinis poveikis virškinimo traktui, atsiranda neįprastų simptomų, ypač kraujavimas, jie privalo pasakyti apie tai gydytojui.

Reikia laikytis atsargumo, jeigu ligoniai, kartu vartoja kitokių vaistų, kurie didina virškinimo trakto išopėjimo arba kraujavimo galimybę(geriamųjų kortikosteroidų, antikoaguliantų pvz., varfarino, selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių arba trombocitų agregaciją mažinančiųjų preparatų, pvz., acetilsalicilo rūgšties (žr. 4.5 skyrių).

Jeigu vartojančiam Ketolgan tirpalo pacientui, pasireiškė virškinimo trakto išopėjimas arba kraujavimas, gydymą būtina nutraukti.

Ligoniams, kurie sirgo opiniu kolitu, Krono liga, NVNU skirti reikia atsargiai, kadangi minėtos ligos gali pasunkėti.

Vaistui patekus į rinką ligoninėje buvo atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo jaunesni negu 65 metų pacientai, vartojantys arba vidutinę į raumenis injekuojamą 90 mg ketorolako dozę, arba opioidinių analgetikų paros dozę parenteriniu būdu. Palyginus rezultatus, nustatyta, kad sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto buvo dažnesnis ligoniams vartojusiems vidutinę ketorolako paros dozę, negu pacientams, kurie vartojo opioidų parenteriniu būdu.

Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>