Vaistinis preparatas: PRESTARIUM
Puslapis: 10


AKF, arba kinazė, yra egzopeptidazė, kuri ne tik angiotenziną I verčia kraujagysles sutraukiančia medžiaga angiotenzinu II, bet ir skaldo jas plečiančią medžiagą bradikininą į neveiklius heptapeptidus. Perindoprilis veikia per veiklų savo metabolitą perindoprilatą. Kiti metabolitai yra neveiklūs.

Arterinė hipertenzija

Veiksminga įprastinė paros dozė lengvai arba vidutinio sunkumo hipertenzijai gydyti yra 4 mg. Ji geriama iš karto.

Vienkartinė dozė veikia visą parą. Dozę išgėrus, daugiausiai kraujospūdis sumažėja po 4 – 6 val.

Kraujospūdis pradeda mažėti greitai: jeigu pacientas į vaistą reaguoja, kraujospūdis sunormalėja per mėnesį, o tolesnio gydymo metu išlieka vienodas.

Perindoprilio vartojimą nutraukus, atoveiksmio reakcijos nebūna.

Žmonėms kraujagyslių išsiplėtimas ir didžiųjų arterijų elastingumo atsigavimas yra susiję su kairiojo širdies skilvelio hipertrofijos mažėjimu.

Kartu su perindopriliu pradėjus vartoti diuretikų, antihipertenzinis poveikis tampa stipriausias. Perindoprilio galima vartoti ir su kitais medikamentais.

Stazinis širdies nepakankamumas

Gyvūnams, kuriems dirbtiniu būdu, t. y. perrišus širdies vainikinę arteriją, buvo sukeltas stazinis širdies nepakankamumas, perindoprilis mažino miokardo hipertrofiją, kolageno perteklių subendokardiniame sluoksnyje ir dėl reperfuzijos pasireiškiančios aritmijos dažnį, gaivino miozino izofermentus. Mažindamas širdies prieškrūvį ir pokrūvį, perindoprilis lengvina širdies darbą. Tyrimų metu širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams jis sukėlė tokį poveikį:

- mažino spaudimą kairiajame ir dešiniajame širdies skilvelyje jų prisipildymo metu;

- mažino periferinį sisteminių kraujagyslių pasipriešinimą;

- vidutiniškai retino širdies ritmą;

- didino širdies išstumiamo kraujo tūrį, greitino sritinę kraujotaką, ypač raumenų.

Tyrimų metu perindoprilis gerokai palengvino stazinio širdies nepakankamumo simptomus, padidino fizinio krūvio toleravimą (remiamasi cikloergometro ar judančiojo takelio duomenimis). Nei pirma, nei ilgai vartojamos kartoninės perindoprilio dozės, rekomenduojamos staziniam širdies nepakankamumui gydyti, ženkliai kraujospūdžio nemažino. Pirmos dozės sukeltas didžiausias sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio sumažėjimas nuo placebo sukelto statistiškai patikimai nesiskyrė.

Perindoprilio vartojant ilgai, inkstų funkcija nesutrinka, kalio kiekis kraujyje nekinta.

Stabili krūtinės angina

4 metų trukmės tarptautinis, atsitiktinių imčių, kontrolinis (poveikis lygintas su placebo sukeliamu) klinikinis tyrimas EUROPA buvo atliktas dvigubai aklu būdu keliuose mokslo centruose.

Dvylika tūkstančių du šimtai aštuoniolika (12218) tyrime dalyvavusių vyresnių nei 18 metų pacientų atsitiktiniu būdu buvo suskirstyta į dvi grupes: viena jų (6110 tiriamųjų) vartojo 8 mg perindoprilio paros dozę, kita (6108 tiriamųjų) - placebo.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>