Vaistinis preparatas: Klacid i.v.
Puslapis: 2


Į veną iš karto visą klaritromicino dozę injekuoti draudžiama, jo taip pat negalima leisti į raumenis.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas klaritromicinui ir (arba) bet kuriai pagalbinei medžiagai ar kitiems makrolidų grupės antibiotikams.

Klaritromicino vartoti draudžiama kartu su astemizolu, cisapridu, pimozidu, terfenadinu ar skalsių preparatais (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Prieš skiriant gydymą klaritromicinu į veną nėščiai moteriai, reikai gerai pasverti galimą naudą ir riziką, ypatingai pirmaisiais trimis nėštumo mėnesiais.

Daugiausia klaritromicino išsiskiria pro kepenis ir pro inkstus. Pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumu, medikamento vartoti reikia atsargiai.

Vaistiniams preparatui patekus į rinką, buvo gauta pranešimų apie kolchicino toksiškumą pasireiškusį jį vartojant kartu su klaritromicinu, ypatingai senyvo amžiaus pacientams. Kai kurie pranešimai gauti iš pacientų, sergančių inkstų funkcijos nepakankamumu. Keletas mirčių atvejų buvo fiksuota šioje grupėje (žr. 4.5 skyrių).

Klaritromicino vartojant ilgai, kaip ir kitus antibiotikus, gali atsirasti jo poveikiui atsparių bakterijų arba grybelių, kurie gali daugintis. Jei pasireiškia superinfekcija, reikia pradėti tinkamą gydymą.

Kaip ir vartojant kitus antibiotikus, taip ir makrolidus, yra pranešimų apie atsiradusį pseudomembraninį kolitą, kuris pasireiškė įvairiu sunkumu, nuo lengvo iki labai sunkaus, net pavojingo gyvybei.

Clostridium difficile sukelta diarėja gali pasireikšti vartojant bet kokius antibiotikus, įskaitant ir klaritromiciną, ir tai gali pasireikšti nuo lengvos diarėjos iki mirtino kolito. Gydymas antibiotikais pakeičia normalią žarnyno florą ir tai leidžia išplisti C. difficile.

Clostridium difficile sukelta diarėja turi būti įtarta visiems pacientams, kuriems atsiranda viduriavimas po antibiotikų naudojimo. Svarbu atidžiai surinkti ligos istoriją, nes yra pranešimų, kad Clostridium difficile sukelta diarėja gali pasireikšti net praėjus keletui mėnesių po antibiotikų vartojimo.

Keletui ligonių gydomų klaritromicinu buvo pasunkėję sunkiosios miastenijos simptomai.

Reikia atkreipti dėmesį į galimą kryžminę reakciją su kitais makrolidų grupės antibiotikais, kaip ir su linkomicinu ir klindamicinu.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Klaritromicino ir geriamųjų kontraceptikų sąveikos nepastebėta.

Dėl stiprios vaistinių preparatų sąveikos, kartu su klaritromicinu negalima vartoti žemiau nurodytų medikamentų.

Cisapridas, pimozidas, terfenadinasir astemizolas

Buvo nustatytas padidėjęs cisaprido lygis, kai jis buvo vartojamas kartu su klaritromicinu. Dėl tokio poveikio gali pailgėti QT intervalas, atsirasti širdies aritmija, įskaitant skilvelinę tachikardiją, skilvelių virpėjimą ir torsade de pointes. Tas pats poveikis nustatytas pacientams vartojantiems klaritromiciną kartu su pimozidu (žr. 4.3 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>