Vaistinis preparatas: Klabax
Puslapis: 4


Nors klaritromicino vartojant kartu su omeprazolu plazmoje gali padidėti abiejų medikamentų koncentracija, dozavimo koreguoti nereikia. Jei vartojamos rekomenduojamos klaritromicino ir lansoprazolo dozės, kliniškai reikšmingos šių vaistinių preparatų sąveikos nepastebėta. Klaritromicino koncentracija plazmoje gali padidėti, jei šio vaisto vartojama kartu su ranitidinu ar antacidiniais preparatais, tačiau dozavimo koreguoti nereikia.

Klabax 125 mg/5 ml geriamosios suspensijos įtaka kitų vaistinių preparatų poveikiui

Klaritromicinas yra jį metabolizuojančio CYP3A4 fermento ir transporto baltymo P-glikoproteino inhibitorius. Įvairių CYP3A4 substratų slopinimo laipsnį sunku numatyti, vadinasi, ligoniams, gydomiems vaistais, kurie yra CYP3A4 substratai, klaritromicino reikia nevartoti, išskyrus atvejus, kai CYP3A4 substratų kiekį plazmoje, gydomąjį poveikį ar nepageidaujamus reiškinius galima nuolat atidžiai stebėti. Jei klaritromicino vartojama kartu su vaistiniais preparatais, kurie yra CYP3A4 substratai, gali prireikti mažinti pastarųjų medikamentų dozę arba nutraukti jų vartojimą.

Kraujagysles sutraukiantys skalsių preparatai (pvz., dihidroergotaminas, ergotaminas)

Skalsių alkaloidų preparatų vartojant kartu su makrolidų grupės antibiotikais, dėl skalsių alkaloidų kiekio kraujo plazmoje padidėjimo pastebėta ergotizmo atvejų. Minėtų grupių medikamentų vartoti kartu draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Vaistiniai preparatai, galintys ilginti QT intervalą

Nustatyta, kad klaritromicinas slopina cizaprido ir terfenadino metabolizmą. Terfenadino koncentracija plazmoje padidėja 2 – 3 kartus. Šie pokyčiai yra susiję QT pailgėjimu ir širdies ritmo sutrikimų, įskaitant skilvelių tachikardiją, virpėjimą bei Torsades de Pointes, atsiradimu. Panašių simptomų pastebėta ligoniams, kurie klaritromicino vartojo kartu su pimozidu. Klaritromicino vartoti kartu su terfenadinu, cizapridu ar pimozidu draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Ligoniams, kurie klaritromicino vartojo kartu su chinidinu ar dizopiramidu, pastebėta Torsades de Pointes atvejų, todėl minėtų medikamentų kartu reikia nevartoti arba kraujo plazmoje atidžiai stebėti chinidino ar dizopiramido kiekį, kad būtų galima patikslinti dozę.

Būtina užtikrinti atsargumą, jei klaritromicino vartoja pacientai, gydomi vaistiniais preparatais, kurie gali ilginti QT (žr. 4.4 skyrių).

HMG-CoA reduktazės inhibitoriai

Klaritromicinas slopina kai kurių HMG-CoA reduktazės inhibitorių metabolizmą, todėl kraujo plazmoje padidėja pastarųjų vaistinių preparatų koncentracija. Vartojant klaritromicino kartu su simvastatinu ar lovastatinu, pastebėta rabdomiolizės, susijusios su HMG-CoA reduktazės inhibitorių kiekio kraujo plazmoje padidėjimu, atvejų. Panaši klaritromicino sąveika galima su atorvastatinu. Klaritromicino vartojant kartu su minėtais HMG-CoA reduktazės inhibitoriais reikia stebėti, ar ligoniui neatsiranda miopatijos požymių ir simptomų.

Benzodiazepinai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>