Vaistinis preparatas: Indomet-ratiopharm
Puslapis: 4


Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad kai kurių NVNU vartojimas (ypač didelėmis dozėmis ilgą laiką) gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių (pvz., miokardo infarkto arba insulto) rizikos padidėjimu. Duomenų, paneigiančių tokį indometacino keliamą pavojų, nepakanka.

Pacientus, kuriems yra negydytas padidėjęs kraujospūdis, stazinis širdies nepakankamumas, nustatyta išeminė širdies liga, periferinių arterijų liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, indometacinu galima gydyti tik kruopščiai apsvarsčius. Panašiai apsvarstyti reikia prieš pradedant taikyti ilgalaikį gydymą pacientams, kurie turi širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, padidėjusį kraujospūdį, hiperlipidemiją, serga cukriniu diabetu, rūko.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Digoksinas, fenitoinas ir litis

Kai kartu su indometacinu vartojamas digoksinas, fenitoinas ir litis gali padidėti jų koncentracija kraujo serume.

Kalio sankaupą sukeliantys diuretikai

Indometacino vartojant kartu su kalį organizme sulaikančiais preparatais gali būti hiperkaliemija. Tokiais atvejais būtina kontroliuoti kalio kiekį kraujyje.

NVNU ir gliukokortikoidai

Indometacino vartojant kartu su kitais nesteroidiniais preparatais nuo uždegimo ar gliukokortikoidais, padidėja nepageidaujamo poveikio virškinimo traktui pavojus.

Metotreksatas

Kai indometacino skiriama 24 val. prieš gydymą metotreksatu arba po jo, gali padidėti metotreksato koncentracija kraujyje ir padidėti jo toksinis poveikis.

Antikoaguliantai

Iki šiol klinikiniais tyrimais indometacino ir kraujo krešumą mažinančių vaistų sąveika nenustatyta. Tačiau, dėl saugumo, kartu vartojant šiuos vaistus reikia tirti kraujo krešumą.

Probenecidas

Vartojant kartu su probenecidu, pailgėja indometacino išsiskyrimas iš organizmo.

Penicilinai

Vartojant kartu su penicilino grupės antibiotikais, pailgėja jų išsiskyrimas iš organizmo.

Furozemidas

Furozemidas greitina indometacino išsiskyrimą iš organizmo.

Triamterenas

Indometacino nereikėtų vartoti kartu su triamterenu, nes padidėja ūminio inkstų nepakankamumo pavojus.

Diflunizalis

Indometacino negalima vartoti kartu su diflunizaliu, nes tuomet smarkiai padidėja indometacino koncentracija kraujo plazmoje (gali būti gyvybei pavojingas kraujavimas virškinamajame trakte).

Ciklosporinas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (tokie kaip indometacinas) gali padidinti ciklosporino toksinį poveikį inkstams.

Vaistai nuo cukrinio diabeto

Pasitaikė pavienių atvejų, kai, vartojant indometaciną, pakito gliukozės koncentracija kraujyje ir reikėjo keisti vaistų nuo cukrinio diabeto dozę. Vartojant kartu šiuos vaistus, reikia kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Alkoholis

Indometacino vartojimo metu reikia vengti gerti alkoholio.

Diuretikai, AKF inhibitoriai ir angiotenzino II antagonistai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>