Vaistinis preparatas: MONOTOP
Puslapis: 8


Klinikinių topimarato vartojimo kartu su alkoholiu ar kitais CNS slopinančiais vaistiniais preparatais tyrimų neatlikta. Topimarato vartoti kartu su alkoholiu ar kitais CNS slopinančiais vaistiniais preparatais nerekomenduojama.

Jonažolės preparatai (Hypericum peforatum):

Topiramatą vartojant kartu su jonažolės preparatais, gali pasireikšti koncentracijos plazmoje sumažėjimo rizika ir dėl to gydymas tapti neveiksmingu. Tokios sąveikos įvertinimo klinikinių tyrimų neatlikta.

Geriamieji kontraceptikai:

Farmakokinetinės sąveikos tyrimo su sveikomis savanorėmis, kurios vartojo sudėtinio kontraceptiko, sudėtyje turinčio 1 mg noretisterono (NET) ir 35 mikrogramus etinilestradiolio (EE), duomenimis, vartojant 50200 mg topiramato paros dozes ir nevartojant kitokių vaistinių preparatų, nei vienos geriamųjų kontraceptikų veikliosios medžiagos statistiškai reikšmingų vidutinės ekspozicijos (AUC) pokyčių nenustatyta. Kito tyrimo duomenimis, pacientėms, vartojančioms valproinę rūgštį, taikant pagalbinį epilepsijos gydymą 200, 400 ir 800 mg topiramato paros dozėmis, EE ekspozicija statistiškai reikšmingai sumažėjo (atitinkamai 18 %, 21 % ir 30 %). Abiejų tyrimų duomenimis, topiramatas (nuo 50-200 mg paros dozės sveikiems savanoriams ir 200-800 mg paros dozės epilepsija sergantiems pacientams) statistiškai reikšmingų NET ekspozicijos pokyčių nesukėlė. Klinikinė tokių pokyčių reikšmė nežinoma. Jei pacientės vartoja sudėtinių kontraceptikų ir topiramato, reikia aptarti kontraceptikų veiksmingumo sumažėjimo ir protarpinio kraujavimo sustiprėjimo galimybę. Geriamųjų kontraceptikų, kuriuose yra estrogenų, vartojančioms moterims reikia patarti, kad informuotų gydytoją apie bet kokius pokyčius, susijusius su menstruaciniu kraujavimu. Kontracepcijos veiksmingumas gali būti sumažėjęs ir tada, kai tepimas nepasireiškia.

Litis:

Tyrimo su sveikais savanoriais duomenimis, kartu su 200 mg topiramato paros doze vartojamo ličio sisteminė ekspozicija sumažėjo (AUC sumažėjo 18 %). Pacientų, kurie serga bipoliniu sutrikimu ir kartu vartojo 200 mg topiramato paros dozę, organizme ličio farmakokinetika nepakito. Vis dėlto vartojant iki 600 mg topiramato paros dozes, ličio sisteminė ekspozicija padidėjo (AUC padidėjo 26 %). Reikia stebėti kartu su topiramatu vartojamo ličio koncentraciją.

Risperidonas:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>