Vaistinis preparatas: Octostim
Puslapis: 2


Kraujavimo laiko mėginys, pagal galimybę, turėtų būti standartizuotas, pavyzdžiui, panaudojant Simplate II. Kraujavimo laiką ir krešėjimo faktorių koncentraciją kraujo plazmoje derėtų tirti, bendradarbiaujant su šalies kraujo krešėjimo laboratorijomis.

Gydymo kontrolė

Gydant Octostim, VIII:C faktoriaus koncentraciją kraujyje reikia tirti reguliariai, nes žinoma, kad po kartotinių injekcijų šio faktoriaus koncentracija gali sumažėti.

Švirkščiant Octostim būtina atidžiai stebėti paciento kraujospūdį.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliąjai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Įpročio arba psichogeninis nenumalšinamas troškulys (polidipsija), nestabili krūtinės angina, dekompensuotas širdies veiklos nepakankamumas, IIB tipo von Willebrando liga.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Kai Octostim skiriama labai jauniems ir pagyvenusiems pacientams, gydomiems diuretikais ligoniams, taip pat, kai sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra arba gali padidėti intrakranijinis spaudimas, siekiant išvengti skysčių susilaikymo organizme, reikia imtis ypatingų atsargumo priemonių.

Ypač daug dėmesio būtina skirti skysčių susilaikymo organizme pavojui. Skysčių vartojimą būtina griežtai riboti, o pacientą reguliariai sverti. Jei vartojant desmopresiną kūno svoris palaipsniui didėja, natrio chlorido koncentracija kraujo plazmoje tampa mažesnė nei 130 mmol/l, o plazmos osmosiškumas mažesnis nei 270 mosm/kg kūno svorio, skysčių vartojimą reikia kiek galima sumažinti, o gydyti Octostim - liautis.

Trombocitopeniją turintiems pacientams Octostim nesutrumpina pailgėjusio kraujavimo laiko.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Vaistai, kurie skatina antidiurezinio hormono sekreciją, pvz., tricikliai antidepresantai, chlorpromazinas ir karbamazepinas, gali sustiprinti antidiurezinį oktostimo poveikį ir didinti skysčių susilaikymo organizme pavojų.

Indometacinas gali sustiprinti desmopresino veikimą, tačiau nekeičia jo veikimo trukmės. Ši sąveika greičiausiai neturi kokios nors klinikinės reikšmės.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Vaisingumo tyrimais, atliktais su žiurkėmis ir triušiais, skiriant jiems 100 kartų didesnes Octostim dozes nei įprastinė žmogaus dozė, kokio nors žalingo poveikio vaisiui požymių nenustatyta. Vienas autorius aprašė tris kūdikių apsigimimo atvejus, kai sergančios necukriniu diabetu motinos nėštumo metu buvo gydomos desmopresinu. Tačiau kitose publikacijose, kuriose aprašyta daugiau kaip 120 atvejų, pateikiami duomenys, kad gydytos desmopresinu nėščiosios pagimdė sveikus kūdikius. Apžvelgus daugelio tyrimų rezultatus, aptikti 29 atvejai, kai motinos per visą nėštumą vartojo desmopresiną, tačiau gimusiems kūdikiams apsigimimų nerasta.

Maitinančių motinų, vartojančių desmopresiną didelėmis dozėmis (300 (g intranazaliai), pieno tyrimo rezultatai parodė, kad kūdikiui perduodama su pienu preparato dozė yra gerokai mažesnė nei reikalinga diurezei paveikti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>