Vaistinis preparatas: Irbesartan Miklich
Puslapis: 10


Kad kraujospūdis būtų ? 135/85 mm Hg arba kad sistolinis kraujospūdis sumažėtų 10 mm Hg, visų gydimo grupių pacientai, kurių sistolinis kraujospūdis prieš gydymą buvo > 160 mm Hg, paprastai vartojo 24 antihipertenzinius preparatus (pvz., diuretiką, beta adrenoblokatorių, alfa adrenoblokatorių). Kraujospūdis tapo norimu 60% placebo, 76% irbesartano ir 78% amlodipino vartojusių ligonių. Irbesartanas reikšmingai sumažino reliatyvią pagrindinės kombinuotos vertinamosios baigties, t.y. kreatinino koncentracijos kraujo serume padvigubėjimo, terminalinės inkstų ligos stadijos (TILS) pasireiškimo arba mirtingumo nuo bet kokios priežasties, riziką. Su inkstais susijusi pagrindinė vertinamoji baigtis pasireiškė maždaug 33% irbesartano, 39% placebo ir 41% amlodipino vartojusių ligonių (reliatyvią riziką irbesartanas sumažino 20% daugiau negu placebas (p = 0,024) ir 23% daugiau negu amlodipinas (p = 0,006). Atskirų kombinuotos vertinamosios baigties elementų analizės duomenys rodo, jog mirtingumui nuo bet kokios priežasties poveikio nebuvo, tačiau pailgėjo laikas iki TILS pasireiškimo ir reikšmingai suretėjo kreatinino koncentracijos serume padvigubėjimas.

Gydymo veiksmingumas tiriamųjų pogrupiuose nustatinėtas atsižvelgiant į lytį, rasę, amžių, cukrinio diabeto trukmę, pradinį kraujospūdį, kreatinino koncentraciją serume ir albuminų išsiskyrimo greitį. Palankus poveikis moterų ir juodaodžių (jų tyrime dalyvavo atitinkamai 32% ir 26%) inkstams nebuvo įrodytas, nors rodmenys buvo pasikliautinumo intervalų ribose. Atsižvelgiant į antrinę vertinamąją baigtį, t. y. mirtinus ir nemirtinus širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, skirtumo tarp trijų tiriamųjų grupių nebuvo, tačiau, palyginti su placebo vartojusiais ligoniais, irbesartano vartojusias moteris nemirtinas miokardo infarktas (MI) ištiko dažniau, o vyrus - rečiau. Irbesartanu kartu su kitais vaistiniais preparatais gydytas moteris dažniau, negu gydytas amlodipinu kartu su kitais vaistiniais preparatais, ištiko nemirtinas MI ir insultas, tačiau guldymo į ligoninę dėl širdies nepakankamumo dažnumas sumažėjo visose tiriamųjų grupėse. Tinkamo tokio poveikio moterims paaiškinimo nėra.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>