Vaistinis preparatas: Meronem
Puslapis: 2


Jeigu kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 51 ml/min., dozė suaugusiems ir paaugliams koreguojama kaip nurodyta žemiau. Duomenų tokiam vienkartinės 2 g dozės koregavimui pagrįsti yra nedaug.

Kreatinino klirensas(ml/min.)

*Dozė (pagal ,,standartines” 500 mg, 1 g arba 2 g dozes, žr. lentelę aukščiau)

*Dažnis

*

*26 – 50

*viena dozė

*kas 12 val.

*

*10 – 25

*pusė dozės

*kas 12 val.

*

*< 10

*pusė dozės

*kas 24 val.

*

*

Meropenemas pašalinamas hemodializės ir hemofiltracijos būdais. Reikiama dozė vartojama baigus hemodializę.

Pacientams, kuriems atliekama peritoninė dializė, dozavimo rekomendacijų nėra.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia (žr. 4.4 skyrių).

Dozavimas senyviems pacientams

Senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija normali (kreatinino klirensas didesnis kaip 50 ml/min.), dozės koreguoti nereikia.

Vaikai ir paaugliai

Kūdikiams iki 3 mėn.

Meropenemo saugumas ir veiksmingumas kūdikiams iki 3 mėn. neištirti, optimali dozavimo tvarka jiems nenustatyta. Vis dėlto nedaugelis turimų farmakokinetikos duomenų leidžia manyti, kad tinkama dozavimo tvarka gali būti 20 mg/kg kas 8 val. (žr. 5.2 skyrių).

Vaikams nuo 3 mėn. iki 11 metų (sveriantiems iki 50 kg)

Rekomenduojama dozavimo tvarka pateikiama lentelėje:

Infekcinės ligos

*Kas 8 val. vartotina dozė

*

*Pneumonija (įskaitant bendruomenėje įgytą ir hospitalinę)

*10 arba 20 mg/kg

*

*Bronchų ir plaučių sergant cistine fibroze

*40 mg/kg

*

*Komplikuotos šlapimo takų

*10 arba 20 mg/kg

*

*Komplikuotos vidinės pilvo

*10 arba 20 mg/kg

*

*Komplikuotos odos ir minkštųjų audinių

*10 arba 20 mg/kg

*

*Ūminis bakterinis meningitas

*40 mg/kg

*

*Febriline neutropenija sergančių pacientų gydymas

*20 mg/kg

*

*

Daugiau kaip 50 kg sveriantiems vaikams

Skiriama tokia pati dozė kaip suaugusiems.

Vartojimo vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, patirties nėra.

Meropenemo paprastai infuzuojama į veną per maždaug 15 - 30 min. (žr. 6.2, 6.3 ir 6.6 skyrius). Meropenemo dozes iki 20 mg/kg galima vartoti ir kitaip, t. y. sušvirkšti į veną per maždaug 5 min. Saugumo duomenų 40 mg/kg dozės injekcijai į veną vaikams pagrįsti yra nedaug.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Padidėjęs jautrumas bet kuriam kitam karbapenemų grupės antibakteriniam vaistui.

Sunkus padidėjęs jautrumas (pvz., anafilaksinė reakcija, sunki odos reakcija) bet kuriam kitam beta laktaminiam antibakteriniam vaistui (pvz., penicilinų ar cefalosporinų grupės).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Pasirenkant meropenemą konkrečiam pacientui gydyti, reikia įvertinti karbapenemų grupės antibakterinio vaisto tinkamumą atsižvelgiant į infekcinės ligos sunkumą, atsparumo kitiems tinkamiems antibakteriniams vaistams paplitimą ir karbapenemams atsparių bakterijų selekcijos riziką.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>