Vaistinis preparatas: Meronem
Puslapis: 3


Vartojant meropenemą (kaip ir visus beta laktaminius antibiotikus), yra buvę sunkių, kartais net lėmusių mirtį padidėjusio jautrumo reakcijų (žr. 4.3 ir 4.8 skyrius).

Pacientams, kuriems buvo pasireiškusi padidėjusio jautrumo reakcija karbapenemams, penicilinams arba kitiems beta laktaminiams antibiotikams, taip pat gali būti padidėjęs jautrumas meropenemui. Prieš skiriant meropenemo, būtina nuodugniai išsiaiškinti, ar beta laktaminiai antibiotikai anksčiau nebuvo sukėlę padidėjusio jautrumo reakcijos.

Pasireiškus sunkiai alerginei reakcijai, būtina nutraukti šio vaisto vartojimą ir imtis reikiamų priemonių.

Aprašyta atvejų apie beveik visus antibakterinius vaistus (įskaitant meropenemą), kai jų vartojant

pasireiškė su antibiotikais susijęs kolitas ir pseudomembraninis kolitas, kuris gali būti nuo lengvo iki pavojingo gyvybei. Dėl to reikia atsižvelgti į šios diagnozės galimybę, jeigu meropenemą vartojantis arba vartojęs pacientas pradeda viduriuoti (žr. 4.8 skyrių). Tokiu atveju svarstytinas meropenemo vartojimo nutraukimo ir specifinio gydymo nuo Clostridium difficile skyrimo tikslingumas. Peristaltiką slopinančių vaistinių preparatų skirti negalima.

Gauta pranešimų apie nedažnus traukulių pasireiškimo atvejus vartojant karbapenemus, įskaitant meropenemą (žr. 4.8 skyrių).

Dėl hepatotoksinio poveikio (kepenų disfunkcijos su tulžies staze ir citolize) pavojaus reikia nuolat tirti meropenemą vartojančių pacientų kepenų funkciją (žr. 4.8 skyrių).

Vartojimas kepenų ligomis sergantiems pacientams. Reikia nuolat tirti meropenemą vartojančių pacientų, kuriems yra kepenų sutrikimų, kepenų funkciją. Dozės koreguoti nereikia (žr. 4.2 skyrių).

Gydant meropenemu, tiesioginio ar netiesioginio Kumbso mėginio duomenys gali būti teigiami.

Meropenemo nerekomenduojama vartoti kartu su valproine rūgštimi ar natrio valproatu (žr. 4.5 skyrių).

Meronem sudėtyje yra natrio.

Meronem 500 mg: šio vaistinio preparato 500 mg dozėje yra maždaug 2 mekv natrio. Būtina atsižvelgti, jei kontroliuojamas natrio kiekis maiste.

Meronem 1 g: šio vaistinio preparato 1 g dozėje yra maždaug 4 mekv natrio. Būtina atsižvelgti, jei kontroliuojamas natrio kiekis maiste.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Specialių sąveikos su kitais vaistiniais preparatais, išskyrus probenecidą, tyrimų neatlikta. Vykstant aktyviai sekrecijai inkstų kanalėliuose, probenecidas konkuruoja su meropenemu, todėl slopina jo išskyrimą. Dėl tokios sąveikos pailgėja meropenemo pusinės eliminacijos laikas ir padidėja jo koncentracija plazmoje. Probenecido skiriant kartu su meropenemu, reikia imtis atitinkamų atsargumo priemonių.

Galima meropenemo įtaka kitų vaistinių preparatų jungimuisi prie baltymų ar metabolizmui netirta. Vis dėlto prie baltymų prisijungia tiek mažai meropenemo, kad jo sąveikos su kitomis medžiagomis dėl šio mechanizmo nereikėtų tikėtis.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>