Vaistinis preparatas: Kventiax
Puslapis: 7


Kvetiapino vartojimas susijęs su nedideliu nuo dozės priklausomu skydliaukės hormonų, ypač bendro T4 ir laisvo T4, koncentracijos sumažėjimu. Daugiausiai bendro ir laisvo T4 koncentracija sumažėjo pirmosiomis 2  4 kvetiapino vartojimo savaitėmis, o vėlesnio ilgalaikio gydymo metu daugiau nemažėjo. Beveik visais atvejais, nutraukus kvetiapino vartojimą (nepriklausomai nuo gydymo trukmės), poveikis bendro ir laisvo T4 koncentracijai praėjo.

Bendro T3 ir reversinio T3 (rT3) koncentracija šiek tiek sumažėjo tik vartojant didesnes dozes. Tiroksiną surišančio globulino (TSG) koncentracija nepakito, reciprokinio tirotropino (tiroksiną stimuliojančio hormono (TSH) koncentracijos padidėjimo nebuvo. Duomenų, kad kvetiapinas sukeltų kliniškai reikšmingą hipotiroidizmą, negauta.

4.9 Perdozavimas

Klinikinių tyrimų metu duomenų apie kvetiapino perdozavimą gauta nedaug. Išgėrus, manoma, 20 g dozę, mirties atvejų nebuvo, pacientai pasveiko be pasekmių. Po vaistinio preparato pasirodymo rinkoje gauta labai retų panešimų, kad perdozavus vien kvetiapino ištiko mirtis, koma ar pailgėjo QT intervalas.

Dažniausiai atsiradę požymiai, t.y. apsnūdimas, raminimas, tachikardija, hipotenzija, pasireiškė dėl labai stipraus žinomo farmakologinio poveikio.

Specifinio priešnuodžio nėra. Sunkaus apsinuodijimo atveju reikia turėti omenyje, kad ligonis galėjo pavartoti keletą vaistinių preparatų, pacientą rekomenduojama intensyviai gydyti: palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą, užtikrinti pakankamą oksigenaciją ir plaučių ventiliaciją, stebėti bei palaikyti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Nors absorbcijos slopinimas perdozavimo atveju netirtas, gali būti naudinga išplauti skrandį (jei ligonis be sąmonės – prieš tai intubavus) ir skirti medicininės anglies bei vidurius paleidžiančių preparatų.

Atidžią medicininę priežiūrą bei būklės stebėjimą reikia tęsti tol, kol pacientas pasveiks.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – diazepinai, oksazepinai ir tiazepinai, ATC kodas – N05AH04

Veikimo būdas

Kvetiapinas yra atipinis vaistinis preparatas nuo psichozės, veikiantis daugelio neurotransmiterių receptorius. Kvetiapinui būdingas afinitetas serotonino (5-HT2) bei dopamino D1 ir D2 receptoriams smegenyse. Kvetiapino afinitetas serotonino (5HT1) receptoriams didesnis nei dopamino D1 ir D2 receptoriams: manoma, kad tai ir lemia netipines antipsichozines kvetiapino savybes bei mažą potencialą sukelti ekstrapiramidinį nepageidaujamą poveikį (ENP). Be to, kvetiapinui būdingas didelis afinitetas histaminerginiams ir adrenerginiams alfa 1 receptoriams bei mažesnis adrenerginiams alfa 2 receptoriams. Didesnio afiniteto cholinerginiams muskarino ar benzodiazepinų receptoriams nėra.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>