Vaistinis preparatas: Talliton
Puslapis: 9


Laboratorinių tyrimų duomenys

Reti (< 1 %)

Serumo transaminazių aktyvumo padidėjimas

Trombocitopenija

Leukopenija

Kitas nepageidaujamas poveikis

Reti (< 1 %)

Galūnių skausmai

Sumažėjusi ašarų gamyba

Impotencija

Regėjimo sutrikimai

Akių sudirginimas

Burnos džiūvimas

Šlapinimosi sutrikimai

Į gripą panašūs simptomai

Labai reti (< 0,1 %)

Anafilaktoidinės reakcijos

Kaip ir vartojant kitų beta receptorių blokatorių, gali išryškėti latentinis cukrinis diabetas arba pasunkėti esamo cukrinio diabeto eiga.

4.9 Perdozavimas

Perdozavus vaistinio preparato gali atsirasti sunki hipotenzija, bradikardija, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas ir sustoti širdis. Be to, dar gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimai: bronchospazmas, vėmimas, sąmonės praradimas, generalizuoti traukuliai.

Perdozavimo gydymas. Skrandžio plovimas ar vėmimo sukėlimas gali būti veiksmingi pirmąsias kelias valandas išgėrus vaisto. Vaistinio preparato perdozavusiam pacientui būtina intensyvi priežiūra. Pacientą reikia paguldyti aukštielninką. Priešnuodis beta receptorių blokatorių poveikiui yra 0,5–1 mg į veną leidžiamo orciprenalino arba izoprenalino ir (arba) 1–5 mg (didžiausia dozė – 10 mg) į veną leidžiamo gliukagono.

Sunkią hipotenziją reikia gydyti parenteriniais skysčiais ir 5–10 mikrogramų noradrenalino, kuris suleidžiamas kartotinėmis dozėmis (arba infuzija 5 mikrogramai/min greičiu).

Ryški bradikardija gydoma 0,5–2 mg į veną leidžiamu atropinu. Širdies ir kraujagyslių funkcijos palaikymui į veną greitai, per 30 sekundžių, suleidžiama 1–10 mg gliukagono, vėliau skiriama pastovi lašinė gliukagono infuzija (2–5 mg per valandą).

Jei pagrindinis simptomas yra periferinių kraujagyslių išsiplėtimas (šiltos galūnės ir ryški hipotenzija), gali prireikti suleisti pakartotinę 5–10 mikrogramų noradrenalino dozę arba skirti noradrenaliną lašinę infuziją (5 mikrogramai per minutę).

Gydymui atsparią bradikardiją reikėtų gydyti širdies veiklos stimuliatoriumi.

Jei yra bronchospazmas, reikėtų skirti beta-simpatomimetikų (aerozolio pavidalu arba suleidžiant į veną) arba leidžiamo į veną aminofilino.

Jei atsiranda traukuliai, rekomenduojama lėta diazepamo ar klonazepamo injekcija.

Kai apsinuodijimas yra sunkus ir dominuoja šoko simptomai, gydymą antidotais reikia tęsti tol, kol paciento būklė stabilizuojama, atsižvelgiant į tai, kad karvedilolio pusinės eliminacijos laikas yra 6–10 valandų.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – adrenoblokatoriai (alfa ir beta), ATC kodas – C07AG02.

Karvedilolis yra neselektyvus beta receptorių blokatorius, pasižymintis kraujagysles plečiančiu poveikiu (dėl ?1 receptorių blokavimo) ir antrinėmis antioksidacinėmis savybėmis. Ikiklinikinių tyrimų metu taip pat buvo pastebėtas silpnas kalcio kanalų blokuojantis poveikis.

Veikimo būdas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>