Vaistinis preparatas: Lamotrigine Pfizer
Puslapis: 13


Lamotriginas nežymiai slopina dihidrofolio rūgšties reduktazę, todėl ilgalaikio gydymo metu gali veikti folatų metabolizmą (žr. 4.6 skyrių). Vis dėlto ilgą laiką lamotriginą vartojusių žmonių hemoglobino koncentracija, vidutinis eritrocitų tūris bei folatų koncentracija serume ir eritrocituose (vartojant ne ilgiau kaip vienerius metus) ar folatų koncentracija eritrocituose (vartojant ne ilgiau kaip 5 metus) reikšmingai nepakito.

Inkstų funkcijos nepakankamumas

Vienkartinės dozės tyrimų su asmenimis, kurie serga galutinės stadijos inkstų funkcijos nepakankamumu, duomenimis, lamotrigino koncentracijos plazmoje reikšmingai nepakito. Vis dėlto numatomas didesnis metabolitų gliukuronidų kaupimasis. Todėl inkstų funkcijos nepakankamumu sergančius pacientus gydyti reikia atsargiai.

Pacientai, kurie vartoja kitokius vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra lamotrigino

Lamotrigine Pfizer vartoti pacientams, kurie jau vartoja kokius nors kitus vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra lamotrigino, nepasitarus su gydytoju negalima.

Vaikų raida

Duomenų apie lamotrigino poveikį vaikų augimui, lytiniam brendimui ir pažinimo, emocijų bei elgsenos raidai nėra.

Atsargumo priemonės, susijusios su epilepsija

Staigus lamotrigino, kaip ir kitokių AEV, vartojimo nutraukimas gali išprovokuoti atoveiksmio priepuolius. Lamotriginoo dozė turi būti sumažinta palaipsniui per dvi savaites, išskyrus atvejus, kai dėl saugumo (pvz., dėl išbėrimo) vaistinio preparato vartojimą reikia nutraukti staigiai.

Literatūroje yra pranešimų, kad dėl sunkių traukulių priepuolių, įskaitant epilepsinę būklę, gali pasireikšti rabdomiolizė, daugelio organų funkcijos sutrikimas ir diseminuotoji intravaskulinė koaguliacija, kartais šie sutrikimai gali būti mirtini. Panašių atvejų buvo susijusių su lamotrigino vartojimu.

Vietoj būklės pagerėjimo gali pasireikšti kliniškai reikšmingas priepuolių padažnėjimas. Pacientams, kuriems pasireiškia daugiau nei vieno tipo priepuoliai, bent vieno tipo priepuolių kontroliavimo nauda persveria bet kurio kito tipo priepuolių pasunkėjimą.

Lamotriginas gali sunkinti mioklonijos priepuolius.

Duomenys rodo, kad vartojant kartu su fermentus sužadinančiais vaistiniais preparatais, atsakas būna silpnesnis nei vartojant kartu su fermentus nesužadinančiais antiepilepsiniais vaistiniais preparatais. Šio reiškinio priežastys neaiškios.

Tipingų absansų priepuolių gydymas lamotriginu vaikams gali būti veiksmingas ne visais atvejais.

Atsargumo priemonės, susijusios su bipoliniu sutrikimu

Vaikai ir jaunesni kaip 18 metų paaugliai

Vaikų ir paauglių, sergančių didžiąja depresija ir kitais psichikos sutrikimais, gydymas antidepresantais susijęs su minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio rizikos padidėjimu.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Sąveikos tyrimai atlikti tik suaugusiesiems.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>