Vaistinis preparatas: Imovane
Puslapis: 6


Lengvais atvejais būna mieguistumas, konfūzija ir (arba) letargija.

Kai apsinuodijęs pacientas buvo gydomas vien zopiklonu, prognozė buvo palanki.

Sunkesniais atvejais pasireiškia ataksija, suglemba raumenys, sumažėja kraujospūdis, susilpnėja kvėpavimas, retai ištinka koma ir ypač retai – mirtis.

Sunkesnių simptomų aprašyta perdozavus zopiklono kartu su kitais CNS slopinančiais vaistais ar alkoholiu, kartais toks perdozavimas baigdavosi mirtimi.

Kiti rizikos faktoriai, tokie kaip lydinti liga ar pacientą sekinanti būklė, gali pasunkinti simptomus ar labai retai nulemti mirtį.

Gydymas

Zopiklonu apsinuodijęs pacientas gydomas įprastomis priemonėmis: perkeliamas į specializuotą skyrių, stebimi širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų parametrai, prireikus infuzuojami atitinkami tirpalai. Mažiau kaip prieš valandą šio vaisto perdozavusiam sąmoningam pacientui reikia išplauti skrandį ar duoti aktyvuotosios anglies, o netekusiam sąmonės – plauti skrandį saugant kvėpavimo takus. Vėliau vaisto rezorbciją gali sumažinti aktyvuotoji anglis.

Dėl didelio zopiklono pasiskirstymo tūrio hemodializė yra bevertė.

Tyčinio ar atsitiktinio vaistinio preparato perdozavimo atveju gali būti vartojamas antidotas flumazenilis.

Flumazeniliu nuslopinus zopiklono poveikį, gali pasireikšti neurologinių sutrikimų (traukulių).

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė — migdomieji bei raminamieji vaistiniai preparatai, į benzodiazepinus panašūs vaistiniai preparatai, ATC kodas — N05CF01.

Zopiklonas yra migdomasis vaistas, veikiantis panašiai kaip benzodiazepinai. Pagal cheminę struktūrą jis priklauso ciklopirolonų grupei. Šio vaisto farmakologinės savybės yra tokios pačios kaip benzodiazepinų: jis ramina, migdo, šalina traukulius ir atpalaiduoja raumenis.

Šie poveikiai pasireiškia dėl selektyvaus agonistinio poveikio GASR ir omega (BZ1, BZ2) makromolekuliniams receptoriams, reguliuojantiems chlorido kanalų atsidarymą.

Zopiklonas ilgina žmogaus miego trukmę ir gerina jo kokybę, retina nakties ir ankstyvo ryto prabudimus.

Šiuos poveikius atspindi būdingi elektroencefalogramos pokyčiai. Miego tyrimai parodė, kad šis vaistas trumpina pirmąją ir ilgina antrąją miego stadiją, giliojo miego (trečiosios bei ketvirtosios) stadijų neveikia arba jas ilgina, paradoksalaus miego fazės neveikia.

Objektyvūs nutraukimo fenomeno tyrimai, užrašant polisomnografiją, reikšmingos atkryčio nemigos neparodė, gydant iki 28 dienų. Be to, kiti tyrimai parodė, kad gydant iki 17savaičių tolerancija zopiklono migdomajam poveikiui neišsivysto.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>