Vaistinis preparatas: Pram
Puslapis: 2


Ligoniams su sutrikusia kepenų funkcija

Ligoniams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, nereikėtų skirti daugiau nei 30 mg per parą.

Plėvele dengtas tabletes reikėtų gerti kartą per parą, nuryti nesukramtytas ir užsigerti gausiu skysčio kiekiu.

Gydymo trukmė

Dažniausiai vaistinio preparato poveikis prasideda po 1-2 savaičių gydymo (retai – kiek vėliau). Gydymas antidepresantais yra simptominis ir, norint apsaugoti pacientą nuo ligos pasikartojimo, jį reikėtų tęsti pakankami ilgai, dažniausiai 6 mėn. ar net ilgiau. Pacientus, kuriems liga kartojasi, norint apsaugoti nuo pasikartojimo, gydyti reikėtų keletą metų.

Obsesinio kompulsinio sindromo gydymo poveikis prasideda po 2-4 savaičių, tęsiant gydymą ilgiau paciento būklė gerėja.

Gydymą nutraukti reikėtų palengva, iš lėto mažinant vaistinio preparato dozę per keletą savaičių.

4.3 Kontraindikacijos

- Nustatytas padidėjęs organizmo jautrumas citalopramui ar bet kuriai kitai sudedamajai medžiagai.

- Vienmomentinis gydymas MAO inhibitoriais (žr. sk. 4.5).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Citalopramo negalima vartoti kartu su MAO inhibitoriais (žr. sk. 4.3 ir 4.5).

Gydymą citalopramu galima pradėti praėjus 14 dienų po to, kai baigiamas gydymas neselektyviais MAO inhibitoriais arba praėjus bent 1 dienai po to, kai baigiamas gydymas moklobemidu arba selegilinu. Gydyti MAO inhibitoriais galima pradėti praėjus 7 dienoms po gydymo citalopramu.

Kai kuriems pacientams, sergantiems stiprios baimės (panikos) neuroze, gydymo pradžioje gali padidėti baimė. Šis paradoksinis pradinis baimės sustiprėjimas labiausiai pasireiškia pirmosiomis gydymo dienomis ir per 2 savaites sumažėja.

Šią netikėtą reakciją galima sušvelninti, jei ligonis pradedamas gydyti maža vaistinio preparato doze (žr. sk. 4.2).

Vaikams ir paaugliams, jaunesniems nei 18 metų

Pram 10 mg, 20 mg, 40 mg plėvele dengtas tabletes draudžiama skirti vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams. Klinikinių tyrimų metu elgesio siejamo su savižudišku elgesiu (bandymai nusižudyti ir mintys apie savižudybę) ir priešiškumo (daugiausia agresija, opozicinis neklusnumas ir pyktis) apraiškos dažniau pasireiškė vaikams ir paaugliams, gydytiems antidepresantais, nei vartojusiems placebą. Jei remiantis klinikiniu poreikiu, vis tiek nusprendžiama taikyti gydymą šiuo vaistiniu preparatu, pacientą reikia atidžiai nuolat stebėti dėl polinkio į savižudybę apraiškų. Be to, trūksta ilgalaikio saugumo duomenų apie poveikį vaikų ir paauglių augimui, brendimui ir jų pažinimo bei elgsenos vystymuisi.

Savižudybė ir (arba) mintys apie savižudybę arba būklės pablogėjimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>