Vaistinis preparatas: Lamotrigine Pfizer
Puslapis: 15


Literatūroje yra duomenų apie lamotrigino koncentracijos sumažėjimą, lamotriginą vartojant kartu su okskarbazepinu. Vis dėlto perspektyviųjų tyrimų su sveikais suaugusiais savanoriais metu vartojant 200 mg lamotrigino ir 1200 mg okskarbazepino dozes, okskarbazepinas nekeitė lamotrigino metabolizmo, o lamotriginas nekeitė okskarbazepino metabolizmo. Todėl pacientams, kurie kartu gydomi okskarbazepinu, reikia taikyti gydymą pagal papildomo gydymo lamotriginu be valproato ir be lamotrigino gliukuronizaciją sužadinančių vaistinių preparatų planą (žr. 4.2 skyrių).

Tyrimų su sveikais savanoriais duomenimis, felbamato (1200 mg du kartus per parą) vartojimas kartu su lamotriginu (100 mg du kartus per parą 10 dienų) kliniškai reikšmingo poveikio lamotrigino farmakokinetikai nedarė.

Remiantis retrospektyviosios analizės duomenimis, tiriant koncentracijas lamotriginą kartu su gabapentinu arba be gabapentino vartojančių pacientų plazmoje, nustatyta, kad lamotrigino tariamojo klirenso gabapentinas nekeitė.

Klinikinių placebu kontroliuojamųjų tyrimų metu tirta galima levetiracetamo ir lamotrigino sąveika, matuojant abiejų vaistinių preparatų koncentracijas serume. Šie duomenys rodo, kad lamotriginas neveikia levetiracetamo farmakokinetikos, o levetiracetamas neturi įtakos lamotrigino farmakokinetinėms savybėms.

Kartu vartojamas pregabalinas (200 mg 3 kartus per parą) neveikė lamotrigino pusiausvyros apykaitos mažiausių koncentracijų plazmoje. Farmakokinetinė lamotrigino sąveika su pregabalinu nepasireiškia.

Topiramatas nekeičia lamotrigino koncentracijų plazmoje. Vartojant lamotriginą, topiramato koncentracijos padidėjo 15%.

Tyrimo su epilepsija sergančiais pacientais duomenimis, 35 dienas zonizamidą (200400 mg per parą) vartojant kartu su lamotriginu (150500 mg per parą), reikšmingo poveikio lamotrigino farmakokinetikai nebuvo.

Nustatyta kitų AEV koncentracijų plazmoje pokyčių, tačiau kontroliuojamieji tyrimai lamotrigino poveikio kitų kartu vartojamų AEV koncentracijoms plazmoje neparodė. Tyrimai in vitro rodo, kad lamotriginas kitų AEV iš prisijungimo su baltymais vietų neišstumia.

Sąveika su kitais psichiką veikiančiais vaistiniais preparatais

Pavartojus kartu 100 mg lamotrigino paros dozę, ličio farmakokinetika sveikų tiriamųjų, kurie 6 dienas 2 kartus per parą vartojo po 2 g bevandenio ličio gliukonato, organizme nepakito.

Išgertos kartotinės bupropiono dozės statistiškai reikšmingai neveikė vienkartinės lamotrigino dozės farmakokinetikos 12 asmenų organizme ir tik nežymiai padidino lamotrigino gliukuronido AUC.

Tyrimų su sveikais suaugusiais savanoriais duomenimis, 15 mg olanzapino dozė sumažino lamotrigino AUC ir Cmax atitinkami vidutiniškai 24% ir 20%. Kad tokio dydžio pokyčiai būtų kliniškai reikšmingi, paprastai nesitikima. 200 mg lamotrigino dozė neveikė olanzapino farmakokinetikos.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>