Vaistinis preparatas: MEROPENEM RANBAXY
Puslapis: 4


Kartu su meropenemu nerekomenduojama vartoti valproinės rūgšties arba natrio valproato (žr. 4.5 skyrių).

MEROPENEM RANBAXY sudėtyje yra natrio.

MEROPENEM RANBAXY 500 mg: 500 mg vaistinio preparato yra maždaug 2,0 mEq natrio, todėl pacientai, kuriems taikoma dieta, kurioje yra ribojamas natrio kiekis, turi apie tai žinoti.

MEROPENEM RANBAXY 1g : 1g vaistinio preparato yra maždaug 4,0 mEq natrio, todėl pacientai, kuriems taikoma dieta, kurioje yra ribojamas natrio kiekis, turi apie tai žinoti.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Specifinės meropenemo ir kitų vaistinių preparatų, išskyrus probenecidą, sąveikos tyrimų atlikta nebuvo.

Dėl aktyvios sekrecijos inkstų kanalėliuose probenecidas konkuruoja su meropenemu, todėl slopina meropenemo išsiskyrimą per inkstus, pailgina meropenemo pusinės eliminacijos laiką ir padidina jo koncentraciją plazmoje. Reikia laikytis atsargumo priemonių, kuomet su meropenemu kartu vartojama ir probenecido.

Galimas meropenemo poveikis kitų vaistinių preparatų jungimuisi prie baltymų ar metabolizmui netirtas. Tačiau meropenemo prie baltymų jungiasi labai mažai, todėl sąveika su kitais vaistiniais preparatais išstumiant juos iš jungčių su plazmos baltymais remiantis šiuo mechanizmu, netikėtina.

Yra duomenų, jog karbapenemų vartojant kartu su valproine rūgštimi, jos kai kuriems pacientams maždaug per 2 paras koncentracija kraujo serume gali sumažėti 60 – 100 %. Kadangi mažėjimas prasideda greitai ir koncentracijos mažėjimas yra didelis, laikomasi nuostatos, kad valproinės rūgšties ir karbapenemų vartojimas kartu yra nepageidautinas, todėl šių vaistinių preparatų kartu vartoti negalima (žr. 4.4 skyrių).

Geriamieji antikoaguliantai

Kartu vartojant antibiotikų ir varfarino, gali sustiprėti antikoaguliacinis varfarino poveikis. Yra daug pranešimų apie geriamųjų antikoaguliantų, įskaitant varfariną, antikoaguliacinio poveikio sustiprėjimą pacientams, kartu vartojantiems antibakterinių vaistinių preparatų. Pavojus priklauso nuo pagrindinės infekcinės ligos, paciento amžiaus ir paciento bendros būklės. Dėl šios priežasties sunku vertinti ar antibiotikas įtakoja INR (tarptautinio normalizuoto santykio) didėjimą. INR rekomenduojama dažnai tirti pacientui pradėjus vartoti antibiotikų kartu su geriamaisiais antikoaguliantais, bei nuolat vartojimo laikotarpiu ir trumpą laiką nutraukus gydymą.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Duomenų apie meropenemo skyrimą nėščioms moterims nėra arba jų yra mažai.

Tyrimai su gyvūnais tiesioginio ar netiesioginio kenksmingo poveikio nėštumo eigai, embriono ar vaisiaus vystymuisi, gimdymui ar postnataliniam vystymuisi neparodė (žr. 5.3 skyrių).

Dėl atsargumo, patariama nėščioms moterims vengti skirti meropenemo.

Žindymas

Ar meropenemo išsiskiria į motinos pieną, nežinoma. Gyvūnų piene meropenemo aptinkama labai mažai. Apsvarsčius gydymo meropenemu naudą motinai galima spręsti, ar nutraukti kūdikio žindymą, ar nutraukti meropenemo vartojimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>