Vaistinis preparatas: NEBIPHAR
Puslapis: 4


Metabolizmo, endokrininiai sutrikimai

Nebivololis neveikia cukriniu diabetu sergančių ligonių gliukozės koncentracijos kraujyje. Vis dėlto diabetikus reikia gydyti atsargiai, kadangi nebivololis gali maskuoti kai kuriuos hipoglikemijos simptomus (tachikardiją, palpitaciją).

Beta adrenoreceptorių blokatoriai gali maskuoti tirotoksikozės sukeltus tachikardijos simptomus. Šių vaistinių preparatų vartojimą nutraukus staigiai, tachikardijos simptomai gali sustiprėti.

Kvėpavimo sistemos sutrikimai

Atsargiai beta adrenoreceptorių blokatoriais reikia gydyti pacientus, sergančius obstrukcinėmis plaučių ligomis, kadangi gali sustiprėti bronchų spazmas.

Kiti sutrikimai

Žvyneline (psoriaze) sirgusiems pacientams beta adrenoreceptorių blokatorių galima skirti tik kruopščiai apsvarsčius.

Beta adrenoreceptorių blokatoriai gali didinti jautrumą alergenams ir sunkinti anafilaksines reakcijas.

Lėtinį širdies veiklos nepakankamumą pradėjus gydyti nebivololiu, ligonį būtina reguliariai stebėti. Informacija apie dozavimą ir vartojimo metodą pateikta 4.2 skyriuje. Staigiai gydymo nutraukti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus. Daugiau informacijos pateikta 4.2 skyriuje.

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra laktozės. Pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, šio vaistinio preparato vartoti negalima.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Toliau išvardyta sąveika tinka visiems beta adrenoreceptorių blokatoriams.

Draudžiami deriniai:

Floktafeninas (NVNU): beta adrenoreceptorių blokatoriai gali apsunkinti kompensacines širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas, susijusias su floktafenino sukelta hipotenzija ar šoku.

Sultopridas (antipsichozinis vaistas): nebivololio negalima vartoti kartu su sultopridu, nes didėja skilvelių aritmijos rizika.

Nerekomenduojami deriniai:

I klasės antiaritminiai vaistai (chinidinas, hidrochinidinas, cibenzolinas, flekainidas, dizopiramidas, lidokainas, meksiletinas, propafenonas): gali labiau pailgėti atrioventrikulinio laidumo laikas ir sustiprėti neigiamas inotropinis poveikis (žr. 4.4 skyrių).

Verapamilio ar diltiazemo tipo kalcio kanalų blokatoriai: neigiama įtaka miokardo kontrakcijai ir atrioventrikuliniam laidumui. ?eta adrenoreceptorių blokatorius vartojantiems pacientams sušvirkštus į veną verapamilio gali pasireikšti stipri hipotenzija, atsirasti atrioventrikulinė blokada (žr. 4.4 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>