Vaistinis preparatas: TOBREX LA
Puslapis: 3


Mikroorganizmo jautrumo kriterijai

Tobramicino veiklumas in vitro paprastai apibūdinamas mažiausiąja slopinamąja koncentracija (MSK), kuri rodo, kaip stipriai antibiotikas veikia kiekvieną bakterijų rūšį. Yra nustatytos MSK ribinės reikšmės, pagal kurias kiekviena išauginta bakterijų padermė priskiriama prie jautrių arba atsparių konkrečiam antibiotikui. Nustatant realią tobramicino MSK ribinę reikšmę kurios nors bakterijų rūšies atžvilgiu, vertinamas prigimtinis tos bakterijų rūšies jautrumas, taip pat geriamojo vaisto farmakodinaminiai matmenys – Cmax serume ir AUC. Ribinės reikšmės, pagal kurias išaugintos padermės skirstomos į jautrias ir atsparias, naudingos numatyti, ar gydymas švirkščiamuoju arba geriamuoju antibiotiku bus veiksmingas. Tačiau kai antibiotikas vartojamas lokaliai – tiesiai infekcijos vietoje, kur susidaro labai didelė jo koncentracija, – šiomis ribinėmis reikšmėmis vadovautis negalima. Daugumą išaugintų padermių, kurios pagal bendrąsias ribines reikšmes būtų laikomos atspariomis, lokalus gydymas iš tikrųjų veikia gerai. Šie MSK kritiniai taškai, atskiriantys jautrius (J) mikroorganizmus nuo vidutiniškai jautrių ir vidutiniškai jautrius nuo atsparių (A) organizmų, yra tokie: J < 4 µg/ml, A > 8 µg/ml.

Atskirų rūšių atsparumo paplitimas įvairiuose regionuose ir įvairiais laikotarpiais gali skirtis, todėl pageidautina turėti vietinės informacijos apie atsparumą. Žemiau pateikta informacija tik apytiksliai nurodo, kad toks mikroorganizmas gali būti, arba nebūti jautrus TOBREX LA tobramicinui. Bakterijų rūšys, nuo kurių buvo išgydyta sergant išorinės akies infekcinėmis ligomis, tokioms kaip konjunktyvitas, yra pateikiamos žemiau.

Sukėlėjai, nustatyti sergant paviršinėmis akies infekcinėmis ligomis, kurios buvo sėkmingai gydytos klinikinių tyrimų metu, žemiau pateiktose lentelėse pažymėti žvaigždute.

Sukėlėjai

*Atsparumo tobramicinui dažnis Europoje

*

* jautrūs

Gram teigiami aerobai

Corynebacterium gentis

Staphylococcus aureus (meticilinui jautrios padermės*)

Staphylococcus epidermidis (meticilinui jautrios padermės*)

Kitų rūšių koagulazės negaminantys meticilinui jautrūs stafilokokai

Gram neigiami aerobai

Acinetobacter padermė

Citrobacter padermė

Escherichia coli

Enterobacter padermė

Haemophilus influenzae

Klebsiella padermė

Moraxella padermė

Proteus padermė

Pseudomonas aeruginosa

*

0-3 %

0-3 %

0-28 %

0-20 %

0 %

0 %

0 %

0 %

0 %

0 %

0 %

0 %

0 %

*

*Atsparūs

Gram teigiami aerobai

Enterococci padermė

Staphyloccocus (meticilnui atsparios padermės)

Streptococcus pneumoniae

Streptociccus padermė



Gram neigiami aerobai

Burkholderia cepacia

Stenotrophomonas maltophilia

Serratia marcescens

Anaerobai

Anaerobinės bakterijos

Kiti

Chlamydia padermė

Mycroplasma padermė

Rickettsia padermė

*

*

*1 Sukėlėjų su įgytu atsparumu procentinis dydis, nustatytas Europoje klinikinių konjunktyvito tyrimų metu.

Atsparumo mechanizmas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>