Vaistinis preparatas: Cisplatin EBEWE
Puslapis: 3


Kad moteris nepastotų, gydymo cisplatina metu ir ne trumpiau kaip 6 mėn. po jo tiek moterims, tiek vyrams būtinos kontraceptinės priemonės. Jeigu po gydymo šiuo vaistiniu preparatu planuojama turėti vaikų, reikia pasitarti su genetiku. Kadangi cisplatina gali sukelti nepraeinantį nevaisingumą, vaikų turėti planuojančių vyrų spermą prieš gydymą cisplatina patariama užšaldyti.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Mieloidinio audinio funkciją slopinantys preparatai bei radioterapija stiprina kartu vartojamos cisplatinos sukeliamą kaulų čiulpų funkcijos slopinimą.

Kartu vartojami antihipertenziniai preparatai, pvz., furosemidas, hidralazinas, diazoksidas ar propranololis, stiprina cisplatinos sukeliamą toksinį poveikį inkstams.

Kartu su cisplatina vartojamų alopurinolio, kolchicino, probenecido ar sulfinpirazono dozę reikia keisti, kadangi cisplatina didina šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume.

Dėl galimo inkstų kanalėlių pažeidimo ir toksinio poveikio ausims Henlės kilpoje veikiančiais diuretikais diurezės stiprinti paprastai negalima, išskyrus tuos atvejus, jeigu ligonis gydomas didesne nei 60 mg/m2 kūno paviršiaus cisplatinos doze ir jeigu iš jo organizmo per 24 valandas išsiskiria mažiau negu 1 000 ml šlapimo.

Kartu vartojami antihistamininiai preparatai, buklizinas, ciklizinas, loksapinas, meklozinas, fenotiazinai, tioksantenai arba trimetobenzamidai gali slėpti cisplatinos toksinio poveikio ausims simptomus, pvz., galvos svaigimą, spengimą ausyse.

Vaistiniai preparatai, sukeliantys toksinį poveikį inkstams (pvz., cefalosporinai, aminoglikozidai) arba ausims (pvz., aminoglikozidai), stiprina toksinį cisplatinos poveikį šiems organams. Gydymo cisplatina metu ir po jo atsargiai reikia vartoti medikamentų, kurie iš organizmo pašalinami daugiausiai pro inkstus (citostatikų, pvz., bleomicino ar metotreksato), kadangi jų eliminacija pro inkstus gali būti lėtesnė.

Kartu su cisplatina vartojant ifosfamido, daugiau išsiskiria baltymų, stiprėja toksinis cisplatinos poveikis ausims (monoterapijos metu ifosfamidas toksinio poveikio ausims nesukelia).

Atsitiktinės imties tyrimų metu progresavusia kiaušidžių karcinoma sergančių pacienčių reakcijai į cisplatiną neigiamą įtaką darė kartu vartojami piridoksinas bei heksametilmelaminas.

Turimi duomenys rodo, jog cisplatinos infuzavus prieš paklitakselio infuziją, pastarojo medikamento klirensas sumažėja 70 - 75(.

Po gydymo cisplatina kartu su bleomicinu ir etopozidu kelių ligonių kraujyje sumažėjo ličio kiekis. Vadinasi, taip gydant, reikia matuoti ličio koncentraciją kraujyje.

Cisplatina gali mažinti fenitoino absorbciją, todėl gali silpnėti prieštraukulinis pastarojo preparato veiksmingumas.

Cisplatinos veiksmingumą gali mažinti kompleksonai, pvz., penicilaminas.

Po gydymo cisplatina gyva virusine vakcina galima vakcinuoti ne anksčiau kaip po 3 mėnesių.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>