Vaistinis preparatas: Cisplatin EBEWE
Puslapis: 2


24 valandas po cisplatinos infuzijos pacientas turi gerti daug skysčių, kad pakankamai išsiskirtų šlapimo.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs organizmo jautrumas cisplatinai arba kitokiems platinos preparatams.

- Inkstų funkcijos sutrikimas.

- Dehidracija (kad nepasireikštų sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, prieš cisplatinos infuziją ir po jos būtina hidracija).

- Mieloidinio audinio funkcijos slopinimas.

- Klausos sutrikimas.

- Cisplatinos sukelta neuropatija.

- Nėštumo ir žindymo laikotarpis (žr. 4.6 skyrių “Nėštumo ir žindymo laikotarpis).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Cisplatinos tirpalo galima infuzuoti tik kvalifikuotam gydytojui, turinčiam gydymo chemoterapiniais preparatais patirties, prižiūrint.

Toksinis cisplatinos poveikis klausai, inkstams ir nervų sistemai kaupiasi. Jį gali stiprinti kiti kartu vartojami preparatai, sukeliantys toksinį poveikį minėtiems organams ir sistemoms.

Prieš pradedant gydyti cisplatina ir prieš kiekvieną jos infuziją būtina padaryti audiogramą.

Nuo toksinio poveikio inkstams gali apsaugoti reikiama paciento hidracija prieš cisplatinos infuziją, jos metu ir po jos.

Prieš kiekvieną cisplatinos infuziją ir jos metu ir po jos reikia sekti:

- inkstų funkciją;

- kepenų funkciją;

- kraujo gamybą (nustatyti eritrocitų, leukocitų ir trombocitų kiekį);

- elektrolitų (kalcio, natrio, kalio mangnio) kiekį kraujo serume.

Visu gydymo cisplatina laikotarpiu šiuos tyrimus būtina atlikinėti kas savaitė.

Kitą dozę galima infuzuoti tik tada, kai:

- kreatinino kraujo serume yra ( 130 (mol/l, t. y. 1,5 mg/dl;

- šlapalo kraujo serume yra ( 25 mg/dl;

- leukocitų kraujyje yra ( 4 000 ląstelių/(l, t. y. daugiau nei 4 x 109/l;

- trombocitų kraujyje yra ( 100 000 ląstelių/(l, t. y. 100 x 109/l;

- normali audiograma.

Itin atsargiai cisplatina reikia gydyti žmones, kuriems yra ne šio preparato sukelta periferinė neuropatija.

Specialus atsargumas būtinas gydant ligonius, sergančius ūmine bakterijų arba virusų sukelta užkrečiamąja liga.

Jeigu cisplatinos tirpalo patenka šalia venos, reikia elgtis taip:

- tuoj pat sustabdyti infuziją;

- pro paliktą adatą išsiurbti iš aplinkinių audinių cisplatinos tirpalą, po to, jeigu tirpalo koncentracija buvo didesnė, negu rekomenduojama, praplauti audinius natrio chlorido tirpalu (žr. 6.6 skyrių).

Cisplatinos infuzavus, dažnai pasireiškia pykinimas, vėmimas ir viduriavimas (žr. 4.8 skyrių).

Profilaktinis gydymas vėmimą slopinančiais preparatais gali saugoti nuo pykinimo ir vėmimo arba šiuos simptomus lengvinti.

Reikia kompensuoti dėl vėmimo ir viduriavimo netektą skysčio kiekį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>