Vaistinis preparatas: Amiokordin
Puslapis: 5


Nors neaprašyta, kad alkoholis stiprina nepageidaujamą poveikį kepenims, amjodaronu gydomiems žmonėms reikia patarti mažiau gerti alkoholio.

Nervų sistemos sutrikimai (žr. ir 4.8 skyrių)

Amjodaronas gali sukelti periferinę sensorinę neuropatiją ir (arba) miopatiją. Abu šie sutrikimai gali būti sunkūs, tačiau preparato vartojimą nutraukus, jie paprastai per kelis mėnesius išnyksta, nors kartais nevisiškai.

Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpusienio sutrikimai (žr. ir 4.8 skyrių)

Dusulio ar sauso kosulio atsiradimas gali priklausyti nuo toksinio poveikio plaučiams (su jautrumo padidėjimu susijusi pneumonija, alveolinė arba intersticinė pneumonija, fibrozė, pleuritas, obliteruojančio bronchiolito sukelta pneumonija). Jo simptomai gali būti dispnėja (ji gali būti sunki ir nepaaiškinama esama širdies veiklos būkle), sausas kosulys, savijautos pablogėjimas (nuovargis, kūno svorio mažėjimas ir karščiavimas). Paprastai toks poveikis pasireiškia palengva, tačiau gali greitai progresuoti. Nors daugiausiai toks poveikis pasireikšdavo ilgalaikio gydymo metu, bet keliems pacientams jis atsirado, praėjus nedaug laiko nuo gydymo pradžios.

Prieš pradedant gydyti kiekvieną pacientą reikia atidžiai ištirti, prireikus rentgenu peršviesti krūtinės ląstą. Toksinį poveikį plaučiams įtarus gydymo metu, pacientą reikia iš naujo tokiu pačiu būdu ištirti ir atlikti plaučių funkcijos, jeigu įmanoma, ir perdavimo (transfer) faktoriaus kiekio tyrimus. Pradinius rentgenu nustatomus plaučių pokyčius gali būti sunku atskirti nuo pokyčių, kuriuos sukelia kraujo stazė plaučių venose. Amjodarono vartojimą nutraukus anksti, toksinis poveikis plaučiams paprastai išnyksta tiek gydant kortikosteroidais, tiek jais negydant. Klinikiniai simptomai dažnai išnyksta per kelias savaites, o rentgenu nustatomi pokyčiai ir plaučių funkcijos rodmenys gerėja lėčiau. Kai kurių pacientų būklė gali sunkėti ir nutraukus amjodarono vartojimą.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai (žr. ir 4.8 skyrių)

Amjodaronu gydomą pacientą reikia įspėti, kad saugotųsi saulės poveikio ir naudotųsi apsaugos nuo jos priemonėmis, kadangi preparatas didina jautrumą saulės šviesai, kuris gali išlikti net kelis mėnesius po gydymo nutraukimo. Paprastai toks poveikis pasireiškia tik saulės paveikto odos ploto dilgčiojimu, deginimu ir eritema, tačiau galima ir sunki fototoksinė reakcija, susijusi su pūslių atsiradimu.

Vaistų sąveika (žr. ir 4.5 skyrių)

Amjodarono nerekomenduojama vartoti kartu su beta adrenoblokatoriais, širdies ritmą retinančiais kalcio kanalų blokatoriais (verapamiliu, diltiazemu) ar stimuliuojančiais vidurių laisvinamaisiais preparatais, galinčiais sukelti hipokalemiją.

Amjodaronas gali didinti kartu vartojamo flekainido koncentraciją kraujo plazmoje. Tokio gydymo metu reikia atitinkamai mažinti flekainido dozę ir atidžiai pacientą prižiūrėti.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>