Vaistinis preparatas: NEROSE
Puslapis: 4


Nebivololis nedaro įtakos gliukozės koncentracijai diabetu sergančių ligonių kraujyje. Vis dėlto diabetu sergančius žmones būtina gydyti atsargiai, nes nebivololis gali paslėpti kai kuriuos hipoglikemijos simptomus (tachikardiją, palpitaciją).

Beta adrenoreceptorius blokuojantys preparatai gali paslėpti tachikardijos simptomus hipertirozės atveju. Staiga nutraukus gydymą, simptomai gali sustiprėti.

Kvėpavimo sistemos sutrikimai

Ligoniams, sergantiems obstrukcinėmis plaučių ligomis, beta adrenoreceptorių antagonistų reikia vartoti atsargiai, nes gali labiau susiaurėti kvėpavimo takai.

Kiti sutrikimai

Pacientams, kurie sirgo psoriaze, beta adrenoreceptorių antagonistų vartoti galima tik gerai apsvarsčius. Beta adrenoreceptorių antagonistai gali didinti jautrumą alergenams ir sunkinti anafilaksines reakcijas.

Lėtinį širdies nepakankamumą pradėjus gydyti nebivololiu, ligonį būtina reguliariai stebėti. Dozavimas ir vartojimo būdas aprašyti 4.2 skyriuje. Gydymo staigiai nutraukti negalima, išskyrus būtinus atvejus. Daugiau informacijos pateikta 4.2 skyriuje.

Šiame vaistiniame preparate yra laktozės. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas: galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Toliau išvardyta sąveika būdinga visiems beta adrenoreceptorių antagonistams.

Deriniai, kurių vartoti nerekomenduojama

I klasės antiaritminiai preparatai (chinidinas, hidrochinidinas, cibenzolinas, flekainidas, dizopiramidas, lidokainas, meksiletinas, propafenonas). Gali sustiprėti poveikis atrioventrikuliniam laidumui ir sustiprėti neigiamas inotropinis poveikis (žr. 4.4 skyrių).

Verapamilio ar diltiazemo tipo kalcio kanalų blokatoriai. Galimas nepalankus poveikis širdies kontraktilumui ir atrioventrikuliniam laidumui. Beta adrenoreceptorių blokatoriais gydomam pacientui į veną sušvirkštus verapamilio, gali pasireikšti stipri hipotenzija ir atrioventrikulinė blokada (žr. 4.4 skyrių).

Centrinio poveikio antihipertenziniai preparatai (klonidinas, guanfacinas, moksonidinas, metildopa, rilmenidinas). Kartu su nebivololiu vartojant centrinio poveikio antihipertenzinių vaistinių preparatų, dėl centrinio simpatinės nervų sistemos slopinimo (širdies susitraukimų suretėjimo, širdies išstumiamo kraujo tūrio sumažėjimo, vazodilatacijos) gali pasunkėti širdies nepakankamumas (žr. 4.4 skyrių). Vartojimą nutraukus staigiai, ypač tuo atveju, jeigu išvardytų preparatų vartojimas nutraukiamas prieš beta adrenoreceptorių blokatorių vartojimo nutraukimą, gali padidėti atoveiksmio hipertenzijos rizika.

Deriniai, kurių vartoti kartu būtina atsargiai

III klasės antiaritminiai vaistiniai preparatai (amjodaronas). Gali sustiprėti poveikis atrioventrikuliniam laidumui.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>