Vaistinis preparatas: Nebivolol Actavis
Puslapis: 4


Nebivololis neveikia cukriniu diabetu sergančių ligonių gliukozės koncentracijos kraujyje. Vis dėlto diabetikus reikia gydyti atsargiai, kadangi nebivololis gali slėpti kai kuriuos hipoglikemijos simptomus (tachikardiją, palpitaciją).

Beta adrenoblokatoriai gali slėpti tirotoksikozės sukeltus tachikardijos simptomus. Šių vaistinių preparatų vartojimą nutraukus staigiai, tachikardijos simptomai gali sustiprėti.

Kvėpavimo sistemos sutrikimai

Atsargiai beta adrenoblokatoriais reikia gydyti pacientus, sergančius obstrukcinėmis plaučių ligomis, kadangi gali sustiprėti kvėpavimo takų susitraukimas.

Kiti sutrikimai

Žvyneline sirgusiems pacientams beta adrenoblokatorių galima skirti tik kruopščiai apsvarsčius.

Beta adrenoblokatoriai gali didinti jautrumą alergenams ir sunkinti anafilaksines reakcijas.

Beta adrenoblokatoriai gali mažinti ašarų išsiskyrimą (informacija skirta kontaktinius lęšius nešiojantiems pacientams).

Lėtinį širdies veiklos nepakankamumą pradėjus gydyti nebivololiu, ligonį būtina reguliariai stebėti. Apie dozavimą ir vartojimo būdą informacijos pateikta 4.2 skyriuje. Staigiai gydymo nutraukti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus (žr. ir 4.2 skyrių).

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra laktozės. Pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, Nebivolol Actavis vartoti negalima.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Beta adrenoblokatorių sąveika galima su toliau išvardytais vaistais.

Nerekomenduojami derinai

I klasės antiaritmikai (chinidinas, hidrochinidinas, cibenzolinas, flekainidas, dizopiramidas, lidokainas, meksiletinas, propafenonas. Gali stiprėti poveikis laidumui per atrioventrikulinį mazgą ir neigiamas inotropinis poveikis (žr. 4.4 skyrių).

Verapamilio ar diltiazemo tipo kalcio kanalų blokatoriai. Neigiamas poveikis širdies susitraukimo jėgai ir laidumui per atrioventrikulinį mazgą. Beta adrenoblokatoriais gydomam pacientui sušvirkštus į veną verapamilio, gali pasireikšti stipri hipotenzija ir atrioventrikulinė blokada (žr. 4.4 skyrių).

Centrinio poveikio antihipertenziniai preparatai (klonidinas, guanfacinas, moksonidinas, metildopa, rilmenidinas). Kartu su beta adrenoblokatoriais vartojant centrinio poveikio antihipertenzinių vaistinių preparatų, dėl centrinio simpatinės nervų sistemos tonuso slopinimo (širdies susitraukimų suretėjimo, išmetimo frakcijos sumažėjimo ir kraujagyslių išsiplėtimo) gali pasunkėti širdies veiklos nepakankamumas (žr. 4.4 skyrių). Staigus jų vartojimo nutraukimas, ypač prieš beta adrenoblokatorių vartojimo sustabdymą, gali didinti atoveiksmio hipertenzijos riziką.

Deriniai, kuriais gydyti reikia atsargiai

III klasės antiaritmikai (amiodaronas). Gali stiprėti poveikis laidumo per atrioventrikulinį mazgą laikui.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>