Vaistinis preparatas: Duodopa
Puslapis: 5


Nebuvo atlikta jokių Duodopa sąveikos su kitais vaistiniais preparatais studijų. Toliau išvardintos sąveikos yra žinomos iš generinės levodopa/karbidopa kombinacijos vartojimo.



Duodopa reikia skirti atsargiai su toliau išvardytais vaistiniais preparatais.

Vaistiniai preparatai nuo hipertenzijos

Pacientams, kurie vartoja vaistinių preparatų nuo hipertenzijos, paskyrus levodopos kartu su dekarboksilaze, gali atsirasti hipotenzija, pakeitus kūno padėtį. Gali prireikti keisti vaistinių preparatų nuo hipertenzijos dozę.

Antidepresantai

Buvo gauta pranešimų apie nepageidaujamas reakcijas (įskaitant hipertenziją ir diskineziją), kurios atsirado, kai buvo skiriama karbidopos ir levodopos vaistinių preparatų kartu su tricikliais antidepresantais (Žr. 4.3 skyrių).

Anticholinerginiai vaistiniai preparatai

Anticholinerginiai vaistiniai preparatai vartojami kartu su levodopa, gali veikti sinergiškai mažinant tremorą. Tačiau vartojant šių vaistinių preparatų kartu gali sustiprėti nenormalūs nevalingi judesiai. Anticholinerginiai vaistiniai preparatai gali silpninti levodopos poveikį, mažindami jos absorbciją. Gali prireikti koreguoti Duodopa dozę.

Katechol-O-metilo transferazės (COMT) inhibitoriai (tolkaponas, entakaponas)

Vartojant katechol-O-metilo transferazės (COMT) inhibitorių kartu ir Duodopa, gali pagreitėti levodopos biologinis prieinamumas. Gali prireikti koreguoti Duodopa dozę.

Kiti vaistiniai preparatai

Dopamino receptorių antagonistai (kai kurie antipsichotikai, pvz. fenotiazinai, butirofenonai ir risperidonas, antiemetikai, pvz., metoklopramidas), benzodiazepinai, izoniazidas, fenitoinas ir papaverinas gali silpninti levodopos gydomąjį poveikį. Pacientus, kurie vartoja minėtų vaistinių preparatų kartu su Duodopa, reikia atidžiai stebėti, ar nesilpnėja gydomasis vaistinio preparato poveikis.

Duodopa galima vartoti kartu su MAO selektyviais B tipo inhibitoriais( rekomenduojamomis dozėmis, pvz., selegilinu-HCl).

Vartojant selegilino kartu su levodopa ir karbidopa, gali atsirasti sunki ortostatinė hipotenzija.

Amantadinas veikia sinergiškai su levodopa ir gali padaugėti dėl levodopos vartojimo atsiradusių nepageidaujamų reiškinių. Gali prireikti koreguoti Duodopa dozę.

Simpatikomimetikai gali padidinti dėl levodopos vartojimo atsiradusių nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių reiškinių dažnį.

Levodopa gali sudaryti chelatus su geležimi virškinimo trakte, tai mažina levodopos absorbciją.

Kadangi levodopa konkuruoja su kai kuriomis amino rūgštimis, levodopos absorbcija gali sutrikti, jei pacientas vartoja maisto, kuriame yra daug baltymų.

Antacidų vartojamų kartu su Duodopa poveikis levodopos biologiniam prieinamumui nebuvo tirtas.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>