Vaistinis preparatas: Lofral
Puslapis: 4


Nedažni: vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, dantenų hiperplazija.

Labai reti: gastritas, pankreatitas.

Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai

Reti: padidėja kepenų fermentų koncentracija kraujuje, gelta, hepatitas.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Labai dažni: kulkšnių edema.

Dažni: veido paraudimas ir karščio pojūtis (ypač gydymo pradžioje).

Nedažni: egzantema, niežulys, dilgėlinė, plaukų slinkimas, odos spalvos pokyčiai, purpura.

Labai reti: angioneurozinė edema, pavieniais atvejais ( alerginė reakcija, įskaitant daugiaformę eksudacinę eritemą, eksfoliacinį dermatitą bei Stevens-Johnson‘o sindromą.

Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai

Nedažni: raumenų mėšlungis, nugaros skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas.

Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

Nedažni: šlapinimosi padažnėjimas.

Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai

Nedažni: impotencija.

Bendri sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

Nedažni: padidėja ar sumažėja kūno svoris.

4.9 Perdozavimas

Tyčinio žmonių apsinuodijimo amlodipinu atvejų yra mažai. Turimi duomenys rodo, kad

perdozavus amlodipino (> 100 mg ), gali labai išsiplėsti periferinės kraujagyslės ir dėl to pasireikšti ilgalaikė, sisteminė hipotenzija.

Dėl amlodipino perdozavimo pasireiškus klinikai reikšmingai hipotenzijai, būtinas aktyvus palaikomasis širdies ir kraujagyslių sistemos gydymas, įskaitant dažną širdies ir plaučių funkcijos sekimą, kojų ir rankų pakėlimą aukščiau bei cirkuliuojančio kraujo tūrio ir išskiriamo šlapimo kiekio sekimą. Jei nėra kontraindikacijų, kraujagyslių tonusui ir kraujospūdžiui didinti galima skirti vazopresorių. Kalcio kanalų blokadai naikinti galima į veną suleisti kalcio gliukonato tirpalo. Kadangi amlodipinas iš virškinimo trakto absorbuojamas lėtai, gali padėti skrandžio plovimas. Tyrimais su sveikais savanoriais įrodyta, kad aktyvintoji anglis, išgerta 2 valandų laikotarpiu po 10 mg amlodipino dozės pavartojimo, sulėtina amlodipino absorbciją.

Kadangi daug amlodipino susijungia su kraujo plazmos baltymais, dializė tikriausiai yra mažai veiksminga.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – dihidropiridinų dariniai, ATC kodas – C08CA01.

Amlodipinas slopina kalcio jonų patekimą per membraną į širdies ir kraujagyslių lygiuosius raumenis. Antihipertenzinis amlodipino poveikis pasireiškia dėl tiesioginio kraujagyslių lygiųjų raumenų atpalaidavimo.

Antiangininis amlodipino poveikis nėra pilnai išaiškintas, tačiau du žemiau išvardinti mechanizmai yra svarbūs:

1) amlodipinas išplečia periferines arterioles ir todėl sumažėja bendras periferinis pasipriešinimas (pokrūvis), kurį turi nugalėti dirbanti širdis. Sumažėjus širdies apkrovai, miokarde mažėja energijos sunaudojimas ir deguonies poreikis.

2) amlodipinas tikriausiai plečia ir pagrindines širdies vainikines kraujagysles bei arterioles, todėl pacientams sergantiems Prinzmetal‘o krūtinės angina pagerėja miokardo aprūpinimas deguonimi.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>