Vaistinis preparatas: Serdolect
Puslapis: 8


Nedelsiant reikia nepertraukiamai užrašinėti EKG ir stebėti kitas gyvybines funkcijas. Jei QTc intervalas pailgėjęs, rekomenduojama, kad pacientas būtų stebimas tol, kol QTc intervalas taps normalus. Būtina atsižvelgti į sertindolo pusinės eliminacijos laiką plazmoje, kuris yra nuo 2 iki 4 parų.

Turi būti sudarytas intraveninis priėjimas ir apsvarstyta galimybė skirti aktyvintosios anglies ir vidurių laisvinamųjų vaistinių preparatų. Turi būti numatyta, kad vaistinis preparatas galėjo sukelti dauginių pažeidimų.

Specifinio priešnuodžio sertindolui nėra. Dializės metu jis iš organizmo nepasišalina. Būtina imtis atitinkamų pagalbinių priemonių. Hipotenziją ir kraujotakos kolapsą reikia gydyti atitinkamomis priemonėmis, pavyzdžiui, skirti į veną skysčių. Jei kraujotakai palaikyti skiriama simpatomimetinių vaistinių preparatų, adrenalinas ir dopaminas vartojami atsargiai, nes beta adrenoreceptorių stimuliavimas kartu su antagonizmu alfa1 adrenoreceptoriams, vartojant sertindolą, gali pagilinti hipotenziją.

Skiriant antiaritminių vaistinių preparatų, pavyzdžiui, chinidiną, dizopiramidą ir prokainamidą, kurie teoriškai gali pailginti QT intervalą, gali sustiprinti sertindolo QT intervalą ilginantį poveikį.

Jei atsiranda ūminių ekstrapiramidinių simptomų, reikia skirti anticholinerginių vaistinių preparatų. Gydytojas turi atidžiai prižiūrėti ir tikrinti ligonius, kol jie pasveiks.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – limbinei sistemai selektyvūs vaistiniai preparatai nuo psichozės

ATC kodas – N05A E 03

Buvo nustatyta, kad sertindolo, kaip antipsichozinio vaistinio preparato, neurofarmakologinio veikimo spektras priklauso nuo selektyvaus mezolimbinės sistemos dopaminerginių receptorių neuronuose slopinimo ir susijęs su subalansuotu slopinančiu poveikiu centriniams dopamino D2 ir serotonino 5HT2 receptoriams, taip pat kaip ir alfa1 adrenerginiams receptoriams.

Farmakologinių tyrimų su gyvūnais duomenimis, sertindolas 100 kartų selektyviau slopina dopamino spontaninį aktyvumą mezolimbiniuose skilvelio stogo laukelio neuronuose, nei dopaminą juodosios smegenų medžiagos tankiosios dalies receptoriuose. Manoma, kad juodosios smegenų medžiagos tankiosios dalies aktyvumo slopinimas susijęs nepageidaujamu poveikiu judėjimui (EPS), kurį sukelia daugelis vaistinių preparatų nuo psichozės.

Vaistiniai preparatai nuo psichozės slopindami dopamino receptorius didina prolaktino koncentraciją serume. Ligoniams, vartojantiems sertindolą, prolaktino koncentracija išliko normali tiek trumpalaikių, tiek ilgalaikių (vienerių metų) tyrimų metu.

Sertindolas muskarininių ir histamino H1 receptorių neveikia. Tai patvirtinta tuo, kad nenustatyta su šiais receptoriais susijusių anticholinerginio poveikio ir sedacijos.

5.2 Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>