Vaistinis preparatas: Stilnox
Puslapis: 3


nervingumas, irzlumas, sujaudinimas, pykčio protrūkiai, agresyvumas;

karštinė, haliucinacijos, oneiroidiniai kliedesiai, psichozės simptomai, neadekvatus elgesys, kitokie elgesio sutrikimai (žr. 4.8 skyrių).

Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms tokios reakcijos pasireiškia dažniau. Tokiu atveju gydymą Stilnox reikia nutraukti.

Somnambulizmas. Pacientams, vartojusiems zolpidemą ir galutinai neprabudusiems, buvo pastebėtas vaikščiojimas miegant ir kiti panašūs poelgiai, tokie kaip “vairavimas miegant”, maisto ruošimas ir valgymas, skambinimas telefonu, lytiniai santykiai, viso to neatsimenant. Nustatyta, jog alkoholio ir kitų CNS slopinančių medžiagų vartojimas kartu su zolpidemu didina tokių poelgių pavojų, kaip ir didesnių dozių už didžiausią rekomenduojamą zolpidemo dozę vartojimas.

Būtinai reikia apsvarstyti zolpidemo nutraukimą pacientams, kuriems pastebėta tokių poelgių (pavyzdžiui, vairavimas miegant, dėl pavojaus pacientui bei kitiems žmonėms) (žr. 4.5 skyriaus poskyrį “Alkoholis” ir 4.8 skyriaus poskyrį “Psichikos sutrikimai“).

Jei įmanoma, reikia tiksliai nustatyti miego sutrikimo priežastį ir ją šalinti. Tik tada, kai kitos priemonės neveiksmingos, galima gerti migdomųjų preparatų. Jei po 7-14 dienų gydymo kurso miego sutrikimai nesilpnėja, galima įtarti pirminį psichinį ar psichologinį sutrikimą, todėl paciento būklė turi būti iš naujo vertinama reguliariais intervalais.

Depresija

Pacientams, kuriems yra depresijos simptomų, zolpidemą būtina skirti atsargiai. Kad būtų išvengta galimo tyčinio perdozavimo, tokiems ligoniams reikia išrašyti mažiausią įmanomą zolpidemo kiekį. Jei pacientui yra užslėpta depresija, zolpidemo vartojimo laikotarpiu jos simptomai gali išryškėti.

Vien benzodiazepinais ir į juos panašiais preparatais negalima gydyti depresijos ir su ja susijusio nerimo, nes šie vaistiniai preparatai gali skatinti polinkį į savižudybę.

Benzodiazepinai ir į juos panašūs preparatai nėra pirmo pasirinkimo vaistai psichikos sutrikimams gydyti.

Specialiosios pacientų grupės

- Ypač atsargiai minėtų preparatų turi vartoti ligoniai, kurie sirgo alkoholizmu ar buvo priklausomi nuo vaistų.

- Kvėpavimo nepakankamumu sergantiems ligoniams reikia atsižvelgti į benzodiazepinų ar į juos panašių preparatų slopinamąjį poveikį, kadangi nerimas ir sujaudinimas gali būti pirmieji kvėpavimo sistemos nepakankamumo simptomai.

- Ligoniams, kurių kepenų funkcija yra labai sutrikusi, benzodiazepinų ir į juos panašių preparatų vartoti draudžiama, nes šie vaistiniai preparatai gali skatinti encefalopatijos atsiradimą.

- Atsargiai Stilnox turi vartoti vyresni nei 65 metų pacientai (žr. 4.2 skyrių).

- Zolpidemas sunkina miastenijos simptomus, todėl šia liga sergantys ligoniai minėto vaistinio preparato gali vartoti tik neišvengiamu atveju, atidžiai prižiūrimi gydytojų.

Vartojimas vaikams

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>