Vaistinis preparatas: Stilnox
Puslapis: 2


Specialūs įspėjimai

Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas

Pacientams, kurių kvėpavimo funkcija sutrikusi, zolpidemo būtina skirti atsargiai, kadangi migdomieji preparatai slopina kvėpavimo centrą.

Kepenų funkcijos nepakankamumas

Žr. dozavimo rekomendacijas.

Stilnox sudėtyje yra laktozės, todėl šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Atsargumo priemonės

Pripratimas

Benzodiazepinus ar į juos panašius vaistus vartojant kartotinai keletą savaičių, gali kiek sumažėti šių preparatų poveikis. Jei taip atsitiko, dozės didinti negalima.

Priklausomybė

Pacientams, vartojantiems raminamuosius ar migdomuosius preparatus, pvz., zolpidemą, gali atsirasti fizinė arba psichologinė priklausomybė, tačiau vartojant gydomąją zolpidemo dozę, tokių pokyčių nepastebėta.

Priklausomybės atsiradimo pavojus didesnis geriant didesnę negu gydomoji, dozę, vaistinio preparato vartojant ilgai, kartu geriant benzodiazepinus, taip pat žmonėms, kurie sirgo psichine liga, alkoholizmu ar buvo priklausomi nuo vaistų. Tokiu atveju pacientą reikia atidžiai stebėti.

Ligoniui, kuriam yra fizinė priklausomybė, staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali atsirasti nutraukimo simptomų: nemiga, galvos bei raumenų skausmas, nerimas, įtampa, sujaudinimas, sumišimas, padidėti irzlumas.

Sunkiu atveju gali pasireikšti derealizacija, depersonalizacija, haliucinacijos, padidėti klausos aštrumas bei jautrumas šviesai ir kitiems fiziniams dirgikliams, atsirasti galūnių tirpimas ir dilgčiojimas, prasidėti traukuliai.

Žmonėms, reguliariai vartojantiems trumpai veikiančių benzodiazepinų ar į juos panašių vaistinių preparatų (ypač didelę dozę), tarp dviejų vienkartinių dozių vartojimo gali atsirasti tam tikrų nutraukimo sindromo simptomų.

Geriant gydomąją zolpidemo dozę tokio poveikio nepastebėta.

Atkryčio nemiga

Nutraukus migdomųjų preparatų vartojimą, gali atsirasti laikina atkryčio nemiga, t.y. gali pasireikšti sunkesnė nemiga nei prieš gydymą. Kartu gali pablogėti nuotaika, atsirasti nerimas, sujaudinimas.

Šis sindromas dažniausiai atsiranda staiga nutraukus gydymą, ypač jei buvo geriama didesnė nei rekomenduota dozė arba vaistinio preparato vartota ilgai.

Ligoniui būtina tinkamai paaiškinti, kad dozę reikia mažinti palaipsniui (žr. 4.2 skyrių).

Vartojimo trukmė

Šis vaistinis preparatas turi būti vartojamas kuo trumpiau (žr. 4.2 sk.), neviršyti 4 savaičių.

Amnezija

Raminamieji/migdomieji vaistiniai preparatai, tokie kaip zolpidemas, gali sukelti anterogradinę amneziją. Ši būsena dažniausiai pasireiškia praėjus kelioms valandoms po vaisto pavartojimo, ir tam, kad sumažintų riziką, pacientai turi stengtis nepertraukiamai miegoti 7-8 valandas.

Kitos paradoksalios psichinės reakcijos

Kai kuriems ligoniams benzodiazepinai ir į juos panašūs preparatai gali sukelti paradoksalias reakcijas:

nemigos paūmėjimas, nakties košmarai;

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>