Vaistinis preparatas: Monozide
Puslapis: 3


Nėščių moterų pradėti gydyti AKF inhibitoriais negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

Kepenų nepakankamumas

Vartojant AKF inhibitorius, retais atvejais pasireiškė sindromas, kuris prasideda cholestazine gelta bei progresuoja iki žaibiškos kepenų nekrozės ir kartais mirties. Šio sindromo mechanizmas neištirtas. Jei pasireiškė gelta arba gerokai padidėjo kepenų fermentų koncentracija, reikia nutraukti AKF inhibitoriaus vartojimą ir atitinkamai stebėti pacientą.

Inkstų nepakankamumas

Jeigu sunkiai sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml/min./1,73 m2), Monozide skiriama atsargiai, kadangi gali pasireikšti kumuliacinis hidrochlorotiazido poveikis ir su juo susijusi azotemija. Be to, dėl fosinoprilio sukeliamo renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos slopinimo gali pakisti šiam poveikiui jautrių asmenų inkstų funkcija.

Jeigu hipertenzija sergančio paciento vieno arba abiejų inkstų arterijos susiaurėjusios, tai, vartojant AKF inhibitorių, gali padidėti šlapalo azoto ir kreatinino koncentracija serume. Nutraukus vaisto vartojimą, šie rodikliai paprastai sunormalėja. Pirmosiomis gydymo savaitėmis tokių pacientų inkstų funkciją reikia stebėti.

Kai kuriems hipertenzija sergantiems pacientams, kurių inkstų kraujagyslės pastebimai nepakitę, kartu vartojant fosinoprilį ir diuretiką gali padidėti šlapalo azoto ir kreatinino koncentracija serume. Paprastai šis padidėjimas būna nežymus ir trumpalaikis, jo tikimybė didesnė pacientams, kurių inkstų funkcija buvo sutrikusi dar iki šio vaisto vartojimo. Monozide dozę gali tekti mažinti.

Elektrolitų pusiausvyros sutrikimai

Reikia tinkamu periodiškumu tirti elektrolitų koncentraciją serume norint nustatyti galimus jų pusiausvyros sutrikimus.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>