Vaistinis preparatas: Monozide
Puslapis: 2


Retais atvejais AKF inhibitorius vartojantiems pacientams pasireiškė žarnų angioedema. Jie skundėsi pilvo skausmu (su pykinimu ar vėmimu arba be jų). Kai kuriais atvejais iki tol veido angioedema nebuvo pasireiškusi, o C1 esterazių koncentracijos buvo normalios. Angioedema buvo diagnozuota pilvo kompiuterinės tomografijos, ultragarsinio tyrimo būdu arba operuojant. Jos simptomai išnyko nutraukus AKF inhibitoriaus vartojimą. Nustatant pilvo skausmo diferencinę diagnozę AKF inhibitorius vartojantiems pacientams, reikia atsižvelgti ir į žarnų angioedemos galimybę.

Anafilaktoidinės reakcijos nujautrinant

Nujautrinant plėviasparnių nuodais (hymenoptera venom), dviems kitą AKF inhibitorių (enalaprilį) vartojantiems pacientams pasireiškė gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Laikinai nutraukus AKF inhibitoriaus vartojimą, tiems patiems pacientams tokių reakcijų nepasireiškė, tačiau jos atsinaujino per neapdairumą vėl pavartojus vaisto. Dėl to, mažinant AKF inhibitorius vartojančių pacientų organizmo jautrumą, reikia atsargumo priemonių.

Anafilaktoidinės reakcijos dializuojant labai laidžiomis membranomis arba atliekant lipoproteinų aferezę

Aprašyta atvejų, kai labai laidžiomis membranomis dializuojamiems ir AKF inhibitorius vartojantiems pacientams pasireiškė anafilaktoidinių reakcijų. Jų taip pat buvo atliekant mažo tankio lipoproteinų aferezę su absorbcija dekstrano sulfatu. Tokiems pacientams geriau parinkti kitokią dializės membraną arba kitos grupės vaistą.

Neutropenija ir agranulocitozė

Retais atvejais AKF inhibitoriai sukelia agranulocitozę ir slopina kaulų čiulpus. Tokių reakcijų pasireiškia dažniau, kai sutrikusi inkstų funkcija, ypač jei pacientas taip pat serga kraujagysles pažeidusia kolagenoze, pvz., sistemine raudonąja vilklige arba sklerodermija. Gali būti tikslinga stebėti leukocitų skaičių tokių pacientų kraujyje. Tiazidai retais atvejais taip pat sukelia agranulocitozę ir slopina kaulų čiulpus.

Hipotenzija

Retais atvejais fosinoprilis gali sukelti simptominę hipotenziją. Jos tikimybė didžiausia pacientams, kurių organizme sumažėjęs skysčių ir (arba) druskos kiekis dėl ilgalaikio diuretikų vartojimo, druskos kiekio maiste ribojimo, dializių, viduriavimo arba vėmimo. Prieš skiriant Monozide, reikia sureguliuoti skysčių ir (arba) druskos kiekį organizme.

Pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu (su inkstų nepakankamumu arba be jo), AKF inhibitoriai gali sukelti ryškią hipotenziją, kartu su kuria gali pasireikšti oligurija ir azotemija, o retais atvejais ištikti ūminis inkstų nepakankamumas ir mirtis. Tokių pacientų, pradedančių vartoti Monozide, būklę turi atidžiai stebėti gydytojas (ypač pirmąsias 2 gydymo savaites ir padidinus dozę).

Tiazidai gali sustiprinti kitų antihipertenzinių vaistų poveikį (žr. 4.5 skyrių). Be to, tiazidinių diuretikų antihipertenzinis poveikis gali būti stipresnis po simpatektomijos.

Nėštumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>