Vaistinis preparatas: Neupogen
Puslapis: 2


Neupogen reikia vartoti kasdien tol, kol praeis neutrofilų nadyras ir jų skaičius vėl taps normalus. Tikėtina, kad po nustatytos solidinių navikų, limfomų bei limfoidinės leukemijos chemoterapijos, šie kriterijai bus pasiekti per (( dienų. Po indukcinio ir konsolidacinio ūminės mieloidinės leukemijos gydymo, gydyti šiuo vaistiniu preparatu gali tekti daug ilgiau (iki (( dienų), atsižvelgiant į vartotos citotoksinės chemoterapijos pobūdį, dozę ir schemą.

Pacientams, gaunantiems citotoksinę chemoterapiją, laikinas neutrofilų skaičiaus padidėjimas paprastai stebimas praėjus 1 – 2 dienoms, pradėjus gydymą Neupogen. Vis dėlto, norint pasiekti ilgalaikį atsaką, gydymo Neupogen negalima nutraukti, kol nepraeis nadyras ir neutrofilų skaičius vėl taps normalus. Nerekomenduojama per anksti nutraukti gydymą Neupogen, nesulaukus tikėtino neutrofilų nadyro.

Ligoniams, kuriems taikoma mieloabliacinė terapija prieš kaulų čiulpų transplantaciją

Rekomenduojama pradinė Neupogen dozė yra 1,0  milijonas vienetų (10µg)/kg kūno masės per parą 30 minučių infuzija į veną arba 24 valandų infuzija į veną, arba 1,0 milijonas vienetų (10µg)/kg/per parą nuolatine 24 valandų infuzija po oda. Neupogen reikia skiesti 20 ml 5% gliukozės tirpalu (žr. 6.6 skyrių).

Pirmąją Neupogen dozę vartoti ne anksčiau kaip praėjus 24 valandoms po citotoksinės chemoterapijos, bet ne vėliau kaip per 24 valandas po kaulų čiulpų infuzijos.

Kai tik neutrofilų skaičius pakyla virš žemiausio lygio, Neupogen paros dozė nustatoma atsižvelgiant į neutrofilų atsaką:

Neutrofilų skaičius

*Neupogen dozės parinkimas

*

*> 1,0 x 109/l tris dienas iš eilės

*Sumažinti iki (,( milijono vienetų/kg per parą

*

*Po to, jei ANS išlieka > 1,0 x 109/l dar

tris dienas iš eilės

*Neupogen nebeskirti

*

*Jei gydymo laikotarpiu ANS sumažėja iki < (,( x 109/l, Neupogen dozė vėl didinama taip, kaip nurodyta anksčiau.

*

*ANS – absoliutus neutrofilų skaičius.

*

*

Periferinio kraujo kamieninių ląstelių (PKKL) mobilizacijai pacientams, kuriems taikoma mielosupresinė arba mieloabliacinė terapija ir toliau bus atliekama autologinė periferinio kraujo kamieninių ląstelių transplantacija

Rekomenduojama Neupogen dozė PKKL mobilizacijai, kai vartojama vieno, yra (,( milijonas vienetų ((( (g)/kg per parą (( valandų nuolatine infuzija po oda arba injekcija po oda kartą per parą 57 dienas iš eilės. Infuzijoms Neupogen reikia praskiesti (( ml (( gliukozės tirpalu (žr. 6.6 skyrių). Leukaferezės atlikimo laikas( dažnai pakanka vienos ar dviejų leukaferezių (ąją ar (ąją dieną. Esant kitokioms sąlygoms, gali prireikti papildomos leukaferezės. Neupogen dozavimo nereikia keisti iki paskutinės leukoferezės.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>