Vaistinis preparatas: SINEMET CR
Puslapis: 4


Nėra nustatyta, kad saugu ir efektyvu SINEMET CR vartoti kūdikiams ir vaikams, todėl jo nerekomenduojama skirti pacientams, jaunesniems kaip 18 metų.

Melanoma. Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems Parkinsono liga, yra didesnė (nuo 2 iki maždaug 6 kartų) melanomos išsivystymo rizika negu bendroje populiacijoje. Neaišku, ar stebėta padidėjusi rizika buvo dėl Parkinsono ligos ar dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, vaistinių preparatų, skirtų Parkinsono ligai gydyti.

Dėl aukščiau išvardintų priežasčių vartojant SINEMET CR bet kuriai indikacijai pacientams ir globėjams patariama dažnai ir reguliariai stebėti dėl melanomų išsivystymo. Geriausia būtų, kad periodiškai odą tirtų atitinkamai kvalifikuoti asmenys (pvz., dermatologai).

Pacientams, kuriems Parkinsono liga buvo gydyta dopamino agonistais, pranešta apie liguistą potraukį lošimui, padidėjusį lytinį aktyvumą ir padidėjusį lytinį potraukį.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kartu su SINEMET CR atsargiai turi būti skiriami:

Antihipertenziniai vaistiniai preparatai

Ligoniams, vartojantiems antihipertenzinius vaistinius preparatus, pridėjus levodopos ir dekarboksilazės inhibitoriaus derinių, gali pasireikšti simptominė ortostatinė hipotenzija. Todėl, pradėjus gydyti SINEMET CR, gali prireikti pakoreguoti antihipertenzinių vaistinių preparatų dozę.

Antidepresantai

Retkarčiais buvo stebėtos šalutinės reakcijos, taip pat ir hipertenzija bei diskinezija, sukeltos kartu vartojant triciklinius antidepresantus ir karbidopos ir levodopos vaistinius preparatus.

Apie ligonius, vartojančius monoaminoksidazės inhibitorius, žr. “Kontraindikacijos”.

Kiti vaistiniai preparatai

Dopamino D2 receptorių antagonistai (pvz., fenotiazinai, butirofenonai ir risperidonas) ir izoniazidas gali sumažinti levodopos gydomąjį poveikį. Pranešama, kad teigiamą levodopos poveikį Parkinsono ligai mažina fenitoinas ir papaverinas. Ligonius, vartojančius šiuos vaistinius preparatus kartu su SINEMET CR, reikėtų atidžiai stebėti, nes gali sumažėti gydymo poveikis.

Selegelino ir karbidopos ir levodopos skyrimas kartu gali sukelti rimtą ortostatinę hipotenziją, kurios nebūna vien tik nuo karbidopos ir levodopos (žr. “Kontraindikacijos”).

Tyrimais nustatyta, kad sumažėja karbidopos ir (arba) levodopos bioprieinamumas kartu vartojant geležies sulfato ar geležies glukonato vaistinius preparatus.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Kaip SINEMET CR veikia nėščią moterį ir vaisių, nėra žinoma, bet tiek levodopa, tiek karbidopos ir levodopos deriniai yra sukėlę triušiams vidaus organų ir skeleto apsigimimus. Todėl vaisingo amžiaus moteriai SINEMET CR reikėtų skirti tik tada, kai pastojus, vartojamo vaistinio preparato nauda viršys galimą riziką.

Žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>