Vaistinis preparatas: Stopress
Puslapis: 11


Nutraukus gydymą, atoveiksmio kraujospūdžio padidėjimo nebūna.

Perindoprilis mažina kairiojo širdies skilvelio hipertrofiją.

Nustatyta, kad perindoprilis plečia žmogaus kraujagysles. Vaistinis preparatas gerina didžiųjų arterijų elastingumą ir mažina smulkiųjų kraujagyslių sienelės vidurinės dangos ir spindžio santykį.

Perindoprilį vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, pasireiškia adityvus sinergizmas. Vartojant AKF inhibitorių kartu su tiazidais, mažėja diuretikų sukeltos hipokalemijos rizika.

Širdies nepakankamumas

Perindoprilis, sumažindamas prieškrūvį ir pokrūvį, mažina širdies darbą.

Tyrimai su pacientais, kurie serga širdies nepakankamumu, parodė:

- kairiojo ir dešinio skilvelių prisipildymo kraujospūdžio sumažėjimą;

- bendrojo periferinių kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimą;

- minutinio širdies tūrio padidėjimas ir širdies indekso pagerėjimas.

Palyginamųjų tyrimų duomenimis, pacientų, kurie serga lengvu ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu, pirmą kartą pavartojusių 2 mg perindoprilio, kraujospūdis reikšmingai sumažėjo, palyginti su placebu.

Pacientai, kurie serga stabilia išemine širdies liga

Dvigubai koduotu būdu atliktas tarptautinis daugiacentris klinikinis atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas EUROPA tyrimas, kuris truko 4 metus.

12 218 vyresnių kaip 18 metų pacientų atsitiktiniu būdu buvo paskirti į 8 mg perindoprilio (n = 6110) arba placebo (n = 6108) vartojimo grupę.

Tiriamieji sirgo išemine širdies liga, bet neturėjo širdies nepakankamumo požymių.

Iš viso 90% pacientų anksčiau buvo patyrę miokardo infarktą ir (arba) jiems buvo atlikta revaskuliarizacija. Dauguma pacientų tiriamąjį vaistinį preparatą vartojo papildomai su įprastais vaistiniais preparatais (trombocitų agregacijos inhibitoriais, lipidų koncentraciją mažinančiais vaistiniais preparatais ir beta adrenoreceptorių blokatoriais).

Pagrindinis veiksmingumo kriterijus buvo bendras kardiovaskulinio mirtingumo, nemirtino miokardo infarkto ir (arba) sėkmingo širdies atgaivinimo po sustojimo įvertinimas. Gydymas 8 mg perindoprilio doze vieną kartą per parą lėmė reikšmingą absoliutų svarbiausios vertinamosios baigties sumažėjimą 1,9% (santykinis rizikos sumažėjimas 20%, 95% PI [9,4; 28,6] – p < 0,001). Pacientams, kurie patyrė miokardo infarktą ir (arba) kuriems buvo atlikta revaskuliarizacija, absoliutus svarbiausios vertinamosios baigties sumažėjimas buvo 2,2%, tai atitiko 22,4% SRS (95% PI [12,0; 31,6] – p < 0,001), palyginti su placebu.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Per burną pavartotas perindoprilis greitai absorbuojamas. Didžiausia jo koncentracija plazmoje atsiranda per 1 valandą. Biologinis prieinamumas yra 6570(.

Maždaug 20( absorbuoto perindoprilio paverčiama veikliuoju metabolitu perindoprilatu. Be veikliojo perindoprilato, atsiranda penki neveiklūs perindoprilio metabolitai. Perindoprilio pusinės eliminacijos periodas plazmoje trunka 1 valandą. Didžiausia perindoprilato koncentracija plazmoje atsiranda per 34 val.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>