Vaistinis preparatas: OPIODUR
Puslapis: 5


OPIODUR pleistrą išėmus iš pakuotės, jį reikia klijuoti tuoj pat. Nuėmus apsauginį sluoknį transderminį pleistrą reikia delnu nestipriai prispausti prie odos ir laikyti maždaug 30 sekundžių ir įsitikinti ar kontaktas yra pilnas, ypač prie kraštų Fentanilio transderminis pleistras yra vartojamas 72 valandas. Po to transderminį pleistrą reikia pakeisti. Naują transderminį pleistrą reikia klijuoti kitoje vietoje nei ankstesnis. Vėl toje pačioje vietoje pleistrą galima klijuoti tik po 7 dienų.

Jei nulupus pleistrą, ant odos yra jo likučių, juos galima nuplauti gausiu vandens kiekiu. Negalima valyti alkoholiu ar kitais tirpikliais, nes tam tikrą laiką jie gali prasiskverbti pro odą.

4.3. Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Ūminis ar pooperacinis skausmas, nes per trumpą laiką negalima tinkamai parinkti dozės.

Sunkus centrinės nervų sistemos sutrikimas.

4.4. Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Šis preparatas turi būti vartojamas kaip dalis sudėtinio skausmo gydymo, kai ligonis yra tinkamai mediciniškai, socialiai ir psichologiškai įvertintas.

Gydymą OPIODUR transderminiu pleistru turi pradėti patyręs gydytojas, kuris žino fentanilio transderminio pleistro farmakokinetiką ir sunkios hipoventiliacijos riziką. Pastebėjus sunkią nepageidaujamą reakciją, reikia stebėti ligonio gyvybines funkcijas dar 24 valandas po pleistro pašalinimo dėl ilgo fentanilio pusinės eliminacijos laiko (žr. 5.2 skyrių).

Esant lėtiniam ne vėžinės ligos sukeltam skausmui, gydymą labiau tiktų pradėti greito atpalaidavimo stipriais opioidais (pvz., morfinu) ir, nustačius optimalią veiksmingą stipriųjų opioidų dozę, pakeisti juos į fentanilio transderminius pleistrus.

Transderminių pleistrų negalima kirpti pusiau, nes nėra pakankamai informacijos apie jo kokybę, veiksmingumą ir saugumą padalijus pleistrą.

Jei reikia didesnės nei 500 mg morfino atitinkančios dozės, reikia iš naujo peržiūrėti opiodų terapiją.

Vartojant vaistą įprastomis dozėmis, dažniausiai pasireiškia šie nepageidaujami poveikiai: mieguistumas, konfūzija, pykinimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas. Pirmieji yra praeinantys, todėl, jei simptomai išlieka, reikia išsiaiškinti priežastį. Jei gydymas tęsiamas, vidurių užkietėjimas išlieka. Visi šie nepageidaujami poveikiai yra tikėtini ir, norint pasiekti geriausią gydymo efektą, reikia iš anksto imtis priemonių jiems išvengti (ypač vidurių užkietėjimui). Dažnai gali prireikti koreguoti gydymą (žr. 4.8 skyrių).

Skausmo paūmėjimas

Tyrimai parodė, kad nepaisant fentanilio transderminio pleistro vartojimo, dažnai prireikia papildomo gydymo stipraus poveikio greitai veikiančiais skausmą malšinančiais vaistais, jei staiga paūmėja skausmas.

Kvėpavimo slopinimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>